Hallo Dr. Belsky,
wie unterscheidet “Zahnarzt” zwischen farbigen “Auflagerungen” (Zahnstein, Verfärbungen), Farbveränderungen im Zahn (dunkle Ränder ganz hinten am Zahnfleischrand der 8er, die sichtbar wurden durch intensivere Zahnpflege verbunden mit Zahnfleischschwund (PSI 0!)) von behandlungsbedürftiger Karies / Zahnhalskaries / Wurzelkaries?
Sie haben einige Fotos im Forum entsprechend beantworten können. Mein Zahnarzt meinte auch an einer Stelle “da ist nichts”. Bei einer anderen hat er ein Röntgenbild gemacht, weil der Zahn dunkel wirkt und meinte dann, da wäre ein kleiner Schatten im Schmelz, aber das lassen wir noch. (Ich fühle mich bei ihm gut aufgehoben!)
Bei meiner Tochter, war mir nach der 01 bei einem Milchzahn beim Fädeln aufgefallen, dass er dunkel schimmert. Beim Röntgen meinte der Zahnarzt dann, ja, da ist tatsächlich Zwischenraum-Karies. (Auf Röntgenbildern sehe ich (interessierter Laie) nur dann was, wenn mir das vorher gesagt wurde.) Nun meinte eine Zahnärztin, da wäre Karies im Milchzahn, aber ich sehe diesmal beim besten Willen nichts auffälliges …
Nachdem ich nach 20 Jahren aus heiterem Himmel sehr kariesaktiv wurde (Ursache vielleicht zu geringer Speichelfluss – ich hätte die schneller die Mundhygiene entsprechend anpassen müssen), reagiere ich – hm – momentan noch etwas überempfindlich auf jede “Farbveränderung” meiner Zähne, will aber nicht meinem Zahnarzt damit auf die Nerven gehen.
Darum eben die Frage an Sie, ob ich das auch erkennen könnte, ob harmlos oder Karies? Welche Kriterien es gibt.
Vielen Dank!
WiederKaries
Hallo Dr. Belsky,
sorry, dass ich es nicht geschafft habe, knapp auf dem Punkt zu formulieren:
Ja, typische Zahnkarriere, sogar sehr steil, von 1972 (Geburtsjahr) bis 1993! 1989 habe ich mein Putzverhalten geändert. 1993 hat der Zahnarzt sehr gut gearbeitet: in 17,16,15,14,25,26,27,37,36,35,46,47 dichte Amalgam-Füllungen und in 11,21,22,23,24 Kunststoff-Füllungen. Hat alles 22 Jahre lang gehalten! Die Weisheitszähne, die 1989 kamen waren bis vor einem haben Jahr “naturgesund”!
Ich war seit 1993 stets achtsam. Mir war bewusst, sobald es weiter geht müssen die Zähne überkront werden, der Verfall schreitet immer schneller voran. Das Zahnthema war aber bis 2015 für mich nicht lebensbestimmend. Ich war ein ganz normaler Patient: Zweimal am Tag Zähne putzen, normales Essverhalten, jährlich Stempel holen beim Zahnarzt.
Im Herbst 2014 spürte ich, dass was nicht stimmt. Mein alter Zahnarzt wollte nichts machen. Wohl aus der Erfahrung heraus, dass ich gut putze und auch weil auf dem Röntgenbild nichts zu sehen war. Anfang 2015 fiel mir auf, dass ich meine Zähne – Ursache unbekannt – gefühlt nicht mehr richtig sauber kriege. Sie fühlten sich rau an, egal wie sehr ich versucht habe nochmal nachzuputzen.
Im Mai 2015 habe ich wegen Zahnschmerzen in die Praxis hier vor Ort gewechselt. Ja, 15 ist fällig – Krone – knapp vor der Wurzelbehandlung. Zudem sind mir an den oberen Schneidezähnen innen dunkle Auflagerungen aufgefallen, ebenso an den oberen Molaren, bukkal. (Inzwischen konnte ich alles wieder weg putzen.) Weil ich 1993 fluroride Karies hatte, und die Schuld zuerst nur bei mir gesucht habe, habe ich mich sofort zur PZR angemeldet, die MH intensiviert (Putzen und fädeln nach jedem Essen, dazwischen nur Leitungswasser) und nichts Süßes mehr gegessen (auch nicht versteckten Zucker: Fruchtjoghurt, Ketchup, …). (Der Zahnarzt wollte 15 und 24 behandeln. Ich bat noch um 46 (mein erstes Keramik-Inlay) und um Erneuerung der Füllungen der Schneidezähne.)
Mir tat noch 14 weh. Auf den Röntgenbild war nichts zu sehen, die Amalgam-Füllung sah rundherum top aus! Ich habe also versucht los zu lassen (alter Mönch): Wenn der Zahnarzt sagt, alles o.k., dann ist da alles o.k.! Der Zahn tat trotzdem weh! Ein halbes Jahr später fand der Zahnarzt viel Karies unter der Füllung. Kommentar: “Das hätte ich nicht gedacht.”
Ich habe bei Ihnen recherchiert! Darum habe ich mir noch weitere fünf alte, große Amalgamfüllungen durch Keramik-Inlays ersetzen lassen (und nicht durch Kunststoff-Füllungen). Bei zwei Zähnen meinte seine Assistentin, sogar wie befürchtet, Krone, der Zahnarzt sagte aber Inlay – je ein Höcker wurde ersetzt = Overlay?
Klar! Karies entsteht, wenn die MH nicht ausreicht, um sie zu verhindern. Meine MH ist sehr gut (bestätigt von der DH), die Ernährung inzwischen so zuckerarm wie möglich. Sicher verändert sich alles. Füllungen halten nicht ewig. Aber warum sind nach 22 Jahren ALLE Füllungen auf einmal undicht? Und zudem NEUE Stellen betroffen? (Die Weisheitszähne waren sogar noch bis vor einem halben Jahr unauffällig. Die alte Füllung im Eckzahn hat vor einem Jahr nicht mal der Zahnarzt auf Anhieb gesehen – inzwischen sind die Ränder verfärbt. Auch die frisch behandelten Zähne haben neue Flecken = Karies???)
Darum habe ich weiter recherchiert. Und das Thema Speichelfluss gefunden. Karies entwickelt sich damit 15 mal so schnell auch an atypischen Stellen … eine mögliche Erklärung der Fakten???
Bitte: “Es” muss wieder aufhören! Ich will keine NEUE Karies mehr bekommen! Egal was und wie viel ich dafür tun muss.
Ihre Videos sind klasse – vor allen die für Zahnärzte! Danke, dass Sie ein Karies Video machen wollen. Kann “Zahnarzt” sicher sagen: “Ja, da war tatsächlich aktive Karies.”, wenn er den Zahn aufgebohrt hat? Vorher ist das manchmal schwierig: Stichwort Versteckte Karies. (Fachlich fühle ich mich sehr gut aufgehoben – nur erklären ist nicht seine Stärke.)
Vielen Dank!
WiederKaries