Denta Beauté - vsechny zdravotni pokladny | 1190 Vídeň, Billrothstraße 12 | Telefon: +43 1 369 66 25

Parodontitis

    https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/a-cs/
  • A
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/b-cs/
  • B
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/c-cs/
  • C
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/c-cs-2/
  • Č
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/d-cs/
  • D
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/e-cs/
  • E
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/f-cs/
  • F
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/g-cs/
  • G
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/h-cs/
  • H
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/i-cs/
  • I
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/j-cs/
  • J
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/k-cs/
  • K
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/l-cs/
  • L
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/m-cs/
  • M
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/n-cs/
  • N
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/o-cs/
  • O
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/p-cs/
  • P
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/r-cs/
  • R
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/s-cs/
  • S
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/t-cs/
  • T
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/u-cs/
  • U
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/v-cs/
  • V
  • https://www.denta-beaute.com/cs/dentallexikon-category/z-cs/
  • Z

Parodontitis – nad jeste porad v hovorove reci nespravne jmenovano paradentoza – je oznaceni pro patologicky zanet zavesneho aparatu zubu (zubniho luzka).

Parodontitis – nad jeste porad v hovorove reci nespravne jmenovano paradentoza – je oznaceni pro patologicky zanet  zavesneho aparatu zubu (zubniho luzka).

Na zaklade zanetu, ktere trvaji roky a jsou vetsinou nebolestive se pomalu, ale jiste kost ztraci (jak vidite na animovanem filmu), nasledkem je ztrata zubu.

Bakterie a zubni povlak nevyvolavaji pouze zubni kaz, nybrz jsou take pricinou zanetu zavesneho aparatu zubu (zubniho luzka) – tedy Parodontitis. Nejprve se tvori zanet dasne a zubni kapsa. Nebude-li zubni povlak vcetne bakterii odstranen, tak se skrze vznikly zanet zacne kost ztracet – vzniknou kostni kapsy. Za nejakou dobu dostane onemocneni vlastni dynamiku, prestoze zmenite zpusob cisteni chrupu a v budoucnu zubni povlak radne odstranite. Onemocneni se neda vice zastavit. Je tedy dulezite, zubni povlak efektivne z povrchu zubu odstranit. Toto vsak neni vubec mozne u

  • precnivajicich kraju korunek
  • precnivajicich vyplni zubu
  • vadne polozenych zubu

dokonce ani pri optimali cistici technice se nada v techto pripadech zubni povlak docista odstranit a tim vznikne Parodontitis. Pouze u nepatrneho poctu lidi je tato choroba geneticky podminena, tito lide ztraci svuj chrup casto jiz v mladem veku – pricinou u techto pacientu je vada v imunitnim systemu.

V tomto obraze je ustup zavesneho aparatu zubu zretelne poznat, cerne trojuhelniky mezi zuby se v odborne hantyrce nazyvaji black spots. Funkcni poruchy v kousani, poruchy ve vseobecne latkove vymene, stres, alkoholicky- a nikotinovy nesvar a jina mechanicka traumata (napr. vysoke vyplne zubu) mohou prubeh onemocneni navic negativne ovlivnit.

Parodontitis je zpravidla chronicke onemocneni. Prece vsak neni vylouceno, ze muze kdykoliv cas od casu vzplanout (byt akutni). Akutni znamky onemocneni jako akutni hnisave procesy jsou vsak zridke a jsou prirozene od postizenych pacientu lehce k poznani. Vidite zde pacienta, ktery si pred nekolika roky nechal prekorunkovat horni zuby, od te doby ma neustale krvaceni dasni a ustup dasne – Parodontitis – nedavno zpozoroval na dasni maly bod – akutni zakapsleny vred.

Diagnozu „Parodontitis“ stanovi zubni lekar na zaklade specialniho, na „Parodont“(vse co upevnuje zub do celisti) zaostreneho, lekarskeho nalezu. Pro nalezeni zpusobu leceni (terapii) je nevyhnutelne podrobne dotazovani a mnohe testy tykajici se postupu pri cisteni chrupu a stavu dasni. Timto poskytnete lekari objasneni o rozsahu zubniho povlaku, kvalite cisteni, ubytku podpurne tkane a zanetlivem stavu. Vsechny tyto informace musi byt presne zdokumentovany, nebot pouze tak muze byt prubeh onemocneni predpoveden.

S pomoci specialnich rentgenologickych snimku se ztrata kosti zvlast zdokumentuje, rusiva pole pod sliznici napr. ve forme usazenin (konkrementu), nebo presahujici okraje korunek budou posouzeny. Podle takto ziskanych udaju se urci diagnoza a zahaji odpovidajici terapie.

Parodontova terapie by nemela byt zamenovana s beznou ustni hygienou. Ustni hygiena slouzi predevsim estetice a prevenci, ustni hygiena se provadi pouze u zdraveho chrupu. Presne vysvetleni onemocneni, tak jako i terapie je velice dulezite, nebot jenom kdyz porozumite vzajemne souvislosti, je uzdraveni mozne. Na zacatku teto paro-terapie se musi zuby, ktere nejsou vhodne k zachovani, vytrhnout, provest nutne osetreni korene, nebo obnoveni jeho osetreni. Pote nasleduje intensivni faze cisteni se specialnimi paro-instrumenty – jak vidite zde v obraze. V teto cistici fazi se konkrementy (vyluky pevnych hmot) a tkan dasnovych chobotu odstrani, mimoto se povrch korene uhladi. Provedeni je bezbolestne s lokalnim umrtvenim, pomoci maste. Jelikoz je toto dukladne cisteni velice narocne na cas, vzdyt se musi procistit vsechny plochy korene, provadi se takzvana pocatecni terapie, obycejne ve dvou az ctyrech sezenich.

8 tydnu po pocatecni (inicialni)terapii nasleduje takzvane prehodnocovani – 8 tydnu proto, aby byl dasni dan potrebny cas k regeneraci. Pri prehodnocovani se opet shromazduji udaje a porovnavaji se s vychozimi – tim obdrzime obraz o prubehu onemocneni. Zubni povlak a krevni hodnoty by mely nyni byt kolem 20% . Zacatecni pohyblivost chrupu by mela klesnout. Hloubka sondaze by mela byt zretelne zredukovana.

Ovsem pozor: Provedeni kompletniho prehodnoceni ma smysl pouze tehdy, kdyz hygienicky index patienta je kolem 20%, nebot u spatne ustni hygieny nemuze byt lecebna kapacita
plne vycerpana. Zakladni terapie a motivace pacienta (zde vidite pomoc k cisteni – tablety na zubni povlak ) pokracuje proto tak dlouho, dokud neni dosahnuto odpovidajiciho vysledku pri kontrole zubniho povlaku. Pacient musi ukazat vlastni iniciativu a jeho domaci udrzbu chrupu prizpusobit onemocneni. Vetsina parodontopathien jsou onemocneni chronicka a provazeji postizene pacienty cely zivot.

Tento vzor terapie odpovida internacionalnimu standartu a je od vedoucich parodontologickych spolecnosti doporucovan. Pokud se terapii nedosahne pozadovaneho cile, mel by byt proveden test ustnich slin k urceni bakterialni flory, ale teprve az po prehodnoceni. Predtim to vyznam nema, nebot jedno je jiste, v zubnich kapsach jsou stoprocentne bakterie, jinak by nevznikl zanet. Laserova/fototoxicka terapie neni rovnez vedecky jisty instrument v paroterapii, bohuzel je vsak presto casto a za mnoho penez provadena. Take chirurgicke zasahy, jako FLAP-Operace, by mely nasledovat po konvencni paroterapii a odpovidajicimu hygienickemu indexu, ponevadz bez odpovidajici zmeny cistici techniky z vasi strany je opetovne vzplanuti onemocneni zaruceno

Jestlize navzdory zlepsene cistici technice pacienta se nedocili zadne redukce v hloubce sondy a zadne aktivni znamky, mel by si lekar klast nasledujici otazky:

byla kvalita meho cisteni dostacujici?
byla puvodni diagnoza spravna?
existuji dosud neobjevene systemove problemy (skryta cukrovka, chronicka infekce, pozivani secifickych leku atd.)?
existuji lokalni faktory, jako napriklad masivni vadne postaveni zubu/abnormita, presahujici vyplne a korunkove okraje, ktere vedou k narusovani vysledku?
Vyzaduji specialni paro-bakterie jinou systemovou antibiotickou terapii?

Tato prognoza musi byt stanovena individualne na pacienta a je pouze tehdy vhodna, kdyz dane onemocneni se zavcas rozpozna a nasleduje prislusna terapie. Avsak s denne korektne provedenou zubni- a ustni peci a pravidelnymi zubnimi kontrolemi nestoji positivnimu prubehu nic v ceste.

Parodontitis