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Sehr geehrter Herr DDr Belsky,

Vielen Dank für Ihre Bereitschaft, sich den Fragen der UserInnen in diesem Forum zu stellen.

Mein persönliches Anliegen betrifft den 6er der oberen Zahnreihe bzw. den Zwischenraum zum 7er. Ich bin 24 Jahre alt und hatte an dieser Stelle bereits seit Jahren einen kleinen Zwischenraum, sodass ohne Gebrauch von Zahnseide das Eindringen von Essensresten zu schmerzhaften Entzündungen führen konnte.

Mein damaliger Zahnarzt sah diesbezüglich keinen Handlungsbedarf und legte mir die Verwendung von Zahnseide und einer kleinen Bürste nahe.

Vor ca. 2 Monaten jedoch begann der 6er zu schmerzen, was meinen neuen Zahnarzt dazu veranlasste, eine weiße Füllung am Zahn vorzunehmen, nachdem eine Woche vorher eine nach Nelken duftende Einlage zur Beruhigung des Zahnes gelegt worden war. Die Füllung ging, was mich als medizinischen Laien verwunderte, über den Zwischenraum von 6er und 7er; sodass beispielsweise die Verwendung von Zahnseide nicht mehr möglich war. Mein ZA hat mir sogar explizit davon abgeraten, zukünftig mit Zahnseide oder einer kleinen Bürste an dieser Stelle zu operieren. Darüber hinaus erwähnte der ZA, dass ich an besagter Stelle vor der Einlage bzw vor dem Legen der Füllung relativ stark blutete.

In den Wochen danach blieb der Zahn jedoch einerseits bei “dezentralem” Biss schmerzhaft und prinzipiell sehr temperaturempfindlich bzw. es kam teilweise sogar bei Luftzug zu einer schmerzhaften Reaktion.

Der Zahnarzt hat darauf reagiert, indem er mir zunächst für einige Wochen ein Fluorid-Gel zum abendlichen Gebrauch verordnete. Da dies nicht den gewünschten Effekt brachte, wurde die Füllung wieder entfernt. Diesbezüglich vermutete mein ZA, dass die Füllung relativ tief ging und stellte mich nun vor 2 Alternativen:

a) sofortige Wurzelbehandlung am Zahn. Wobei der ZA angesichts meines Alters und dem insgesamt zufriedenstellenden Eindruck meiner Zähne zur zweiten Variante riet
b) wieder eine Einlage mit Nelkenduft zur Beruhigung des Zahnes (bereits vorgenommen; Dauer: ein paar Tage. Im Augenblick scheint der Zahn nicht temperatursensibel zu sein) weitere beruhigende Maßnahmen geplant, bevor nach ein paar Monaten ein zweiter Versuch für eine Füllung unternommen werden soll.

Prinzipiell besteht natürlich eine Vertrauensbasis zwischen dem ZA und mir, dennoch wäre ich Ihnen für die Beantwortung folgender Fragen dankbar:

– Erscheint Ihnen das Vorgehen meines Zahnarztes (bei allen Vorbehalten , die eine Ferneinschätzung wie diese impliziert) nachvollziehbar?
– Das letzte Zahnröntgen hatte ich vor ca 6-7 Jahren. Kann ein Röntgen bei der Frage Wurzelbehandlung ja/nein helfen bzw. wann ist es sinnvoll?
– Mein ehemaliger Zahnarzt unterstrich stets die Wichtigkeit der Verwendung von Zahnseide zum Reinigen der Zahnzwischenräume. Ist es Ihrer Einschätzung gemäß sinnvoll, den Zwischenraum zwischen 2 Zähne zu teilweise zu schließen ? Meine Füllung war vermutlich “oben” geschlossen zwischen den Zähnen und unten am Zahnfleisch blieb ein Zwischenraum. In den letzten Wochen hatte ich manchmal das subjektive Empfinden, dass sich darin Essensreste einlagern konnten, habe aber den Rat befolgt und die Stelle lediglich mit der Zahnbürste vorsichtig gereinigt

Vielen Dank und beste Grüße,

patient1

Belsky Answered question 24. Juni 2008