Sehr geehrter Herr DDr. Belsky,
zuerst möchte ich Ihnen danken, dass Sie hier ein Forum führen und (auch fremden) Patienten Rat geben. Ich habe bereits ein paar Ihrer Videos auf Youtube verfolgt, die ich allesamt als sehr positiv sehe. Ich darf Ihnen kurz den Weg meiner letzten Behandlung schildern, und würde mich sehr freuen, wenn Sie mir kurz Ihre Meinung sagen könnten – so wie auch in den anderen Threads:
[HR][/HR][B]Anfang April 2018:[/B] Kontrollbesuch (halbjährlich, letzter Besuch war Dezember) beim “Haus”-Zahnarzt + Zahnreinigung. Feststellung einer 5mm tiefen Zahntasche im Oberkiefer zwischen den letzten hinteren Backenzähnen hinten (beide sind plombiert mit Amalgam, der hinterste Zahn steht schräg nach außen und nimmt wenig bis keine Kaubelastung beim Kauen auf). Therapievorschlag: gründlich mit Zahnseide Zwischenraum reinigen, immer Zahnspülung zum Schluß verwenden und weiter verfolgen. Bei Problemen wiederkommen. ZA überlegt bereits, Krone zu setzen (auch um das Problem mit dem schief stehenden Zahn lösen zu können.
[B]10. Juni 2018:[/B] Langsam stärker werdende Schmerzen im Bereich der Zahntasche, Bluten beim Nutzen von Zahnseide
[B]18. Juni 2018:[/B] Zahnarztbesuch, Feststellung von Karies unter einer undichten am Zahnzwischenraum liegenden Amalgamplombe am letzten Backenzahn (dem “schiefen” Zahn). Empfehlung des ZA: Keramikkrone, ich erkläre mich sofort einverstanden, das Loch wird aufgebohrt und mit “Cavit” versorgt. Test des Zahns mit Stäbchen + Eisspray – ich spüre die Kälte- Zahn lt. Zahnarzt vital (sonst würde ich nichts spüren).
[B]27. Juni 2018:[/B] Termin zur Abschleifung des Zahns, Spritzen in den Oberkiefer für Schmerzfreiheit, der Zahn wird schräg (!) beschliffen, damit man die Krone “gerade” aufsetzen kann und wieder eine Kaubelastung stattfindet. Das erhaltene Provisorium aus Kunststoff sehr hoch, ich soll 2x täglich das Provisorium herunter nehmen und mit Chlorhexamed Direkt “füllen”, was ich auch tue. Ständige Zahnschmerzen bis zum 5. Juli, nur mit Medikamenten (Ibuprofen 200mg, selbst verordnet) auszuhalten
[B]05. Juli 2018:[/B] Mitteilung an den Zahnarzt dass ständig Schmerzen und nur mit Medikamenten auszuhalten, lt. Zahnarzt völlig normal, Krone wird gesetzt. Zuvor wird noch die Passform der Krone getestet, indem ein Kunststoff (?) in die Krone gefüllt wird und dann die Krone mit Holzhammer (?) ohne Kleber gesetzt wird. Anhand des gewonnen “Zwischenstücks” sieht man, dass die Krone gleichmäßig sitzt. Extreme Schmerzen dann beim Setzen der Krone und auch noch danach (1. Krone für mich überhaupt, vielleicht sind die Schmerzen auch normal). Die nächsten Tage immer wieder Ibuprofen gegen die Schmerzen genommen. Inzwischen nicht mehr, da ich nicht ständig Schmerzmittel nehmen möchte. Es ist auch so “auszuhalten” – aber gleichzeitig kein Dauerzustand.
[HR][/HR]
Nun sind inzwischen 12 Tage vergangen, seit die Krone montiert wurde, und ich habe noch immer Schmerzen – mal mehr, mal weniger. Schmerzen kommen beispielsweise rasch bei Konsumation von Eis, so dass ich kein Eis mehr essen kann. Kaltes Joghurt aus dem Kühlschrank erzeugt ähnliche Effekte. Ich muss dann bei Eis mit lauwarmen Wasser spülen, und die Schmerzen verschwinden wieder (großteils). Die Kälte kriecht in den Zahn regelrecht hinein, und ist unangenehm. Bei Wärme, beim Kauen selbst, bei Süßem etc. habe ich keine direkten Schmerzen.. Wobei ich aber derzeit einen Grundpegel von leichten Schmerzen über den Tag verteilt habe, der aber nicht immer so stark ist, dass er in den Vordergrund rückt. Kann wie gesagt auch der Kiefer selbst sein, ich bin leider ratlos. Ich hatte bereits einmal eine Wurzelbehandlung, damals waren die Schmerzen nicht auszuhalten – derzeit bin ich noch eher weit weg von dieser damaligen Intensität an Schmerzen. Aber ich mache mir trotz allem große Sorgen.
[B]Ich erlaube mir mehr Fragen, auch wenn es “Frage – Antwort” heißt:[/B]
[LIST][*] Kann man nach 2 Wochen noch Schmerzen von der Krone haben, bzw. soll man es “aussitzen”, wie mir von meinem Zahnarzt beim Setzen der Krone geraten wurde? Er meinte, dass ich in der nächsten Zeit noch Schmerzen haben werde, sich das aber legen würde.
[*] @Cavit: Wie lange kann man verwenden, bzw. wie lange hält es wirklich dicht?
[*] @Provisorium: Ist die Kombination aus herausnehmbarem Kunststoff + Chlorhexamed Direkt die normale Übergangslösung?
[*] @Farbe: Ist die dunklere Farbe des Zahns NACH dem Abschleifen normal?
[/LIST]
Ich würde mich sehr freuen, wenn Sie mir kurz Ihre Meinung schreiben könnten. Ich habe auch nach den jeweiligen Schritten versucht mit Handyfotos zu dokumentieren. Das Foto welches nur die 2 Zähne zeigt, ist vom November 2017 – ich hab es mir selbst zu wenig angesehen, aber IMHO sieht man ja schon dort glaube ich eine Tasche?
Danke Dentin
sehr lieber dentin!
Kann man nach 2 Wochen noch Schmerzen von der Krone haben, bzw. soll man es “aussitzen”, wie mir von meinem Zahnarzt beim Setzen der Krone geraten wurde? Er meinte, dass ich in der nächsten Zeit noch Schmerzen haben werde, sich das aber legen würde.
alles was sie schreiben ist für den fachmann ein wenig sonderbar … könnten sie ein aktuelles optg hochladen.
@Cavit: Wie lange kann man verwenden, bzw. wie lange hält es wirklich dicht?
das gehört nicht unter zahnkronen
@Provisorium: Ist die Kombination aus herausnehmbarem Kunststoff + Chlorhexamed Direkt die normale Übergangslösung?
nein
@Farbe: Ist die dunklere Farbe des Zahns NACH dem Abschleifen normal?
ja, aber das ist kein hohlkehlenbeschliff
Guten Abend DDr. Belsky!
Danke für Ihre Antworten!
Ich war zwischenzeitlich in der Zahnklinik (letzte Woche), dort konnte man mir aber auch nicht weiterhelfen: Es sei auf beiden Röntgen nichts zu sehen, und die Krone sei Sache des behandelnen ZA. Die Krone säße nach Okklusionstest auch zu hoch war die dortige Meinung. Inzwischen sind die Schmerzen leicht über das Gesicht gewandert, ich spüre leichte Schmerzen (nicht immer, aber regelmässig) am Ohr (im Bereich der Kaumuskulatur), über den Bereich des Oberkiefers (da wo die Krone sitzt) der Wange entlang bis hin zur Nase (nur einseitig). Für mein Befinden ist es auch unter dem Auge am Knochen hinunter Richtung Kiefer ein wenig geschwollen. Kältetest am überkronten Zahn ergab keine Reaktion – nach mehrfachen Versuchen bin ich dann selbst ausgestiegen, ob ich etwas spüre oder nicht – jedenfalls sehr gering bis gar nicht. Heute wieder einen Test beim Eisessen gemacht, es entstehen unerträgliche Schmerzen, die aber nach Minuten des Wartens wieder abklingen. Phänomen beim Zähneputzen: Auch Seitliches über die Backenzähne streichen mit der Zahnbürste ruft teilweise Schmerzen an einem Zahn hervor (aber nicht an dem Überkronten, sondern einem davor, ich kann ihn leider nicht genau herausfühlen).
[QUOTE=Belsky;22519]
alles was sie schreiben ist für den fachmann ein wenig sonderbar … könnten sie ein aktuelles optg hochladen.
Siehe bitte hier:
EDIT: Bilder entfernt, komme vorbei.
[QUOTE=Belsky;22519]
das gehört nicht unter zahnkronen
Ob es JETZT noch darunter liegt kann ich nicht sagen, ich habe ja seit dem Platznehmen am Stuhl beim Setzen der Krone nicht mehr in meinen Mund gesehen, und jetzt sitzt dort die Krone
[QUOTE=Belsky;22519]ja, aber das ist kein hohlkehlenbeschliff
Ich kann schwer abschätzen, in wie weit es beim besagten Zahn möglich war oder nicht. Ich habe mir das Video angesehen, muss dazu aber auch sagen, dass der Zahn früher (siehe Fotos) schief stand – ob Hohlkehlenbeschliff immer möglich ist? kA.
Morgen bin ich wieder bei meinem Zahnarzt (erster Termin seit 5. Juli), und werde mal hören, was seine Meinung zu den obigen Problemen ist.
Danke für Ihr Feedback.
sehr lieber dentin!
die krone ist hinten überstehend – undicht. am zahn 27 haben sie unter der füllung karies, oder die füllung ist nicht gut gelegt. eine hohlkehle kann man immer machen, bei dem zahn auf alle fälle.
Guten Abend Herr DDr. Belsky!
[QUOTE=Belsky;22536]sehr lieber dentin!
die krone ist hinten überstehend – undicht. am zahn 27 haben sie unter der füllung karies, oder die füllung ist nicht gut gelegt. eine hohlkehle kann man immer machen, bei dem zahn auf alle fälle.
Danke für Ihre Einschätzung(en). Mein ZA meinte, es sei alles okay, der Okklusionstest nahezu perfekt und die Schmerzen wären durch den sich erst eingewöhnenden Biss bzw. mein nächtliches Knirschen (ich trage eine Schiene dagegen) völlig klar und würden schon noch vergehen – ich müsse entsprechend Geduld haben. Kältetest heute war auch wieder schmerzhaft, bzw. für mein Befinden “nachziehend” (geschätzt eine halbe Minute, am Zahnhals (?) der Krone, aufgebracht durch gekühlte (Druck)luft (?) des Instrumentenstuhls), sei ebenfalls normal… Es war in meinen Augen ein unbefriedigender Besuch, weil ich derzeit eben noch immer mal mehr / mal weniger Schmerzen habe.
Der Zahnklinik ist die undichte Krone übrigens gar nicht aufgefallen…
Ist Denta Beaute demnächst auf Urlaub, falls ja wann?
Danke!
sehr lieber dentin!
lasse dir von deinem za schriftlich geben, dass die krone dicht ist. dann hole dir weitere schriftliche befunde ein, sollte sich bestätigen, dass die krone distal undicht ist, dann würde ich den kollegen damit konfrontieren und eine gemeinsame lösung suchen. wenn das nicht geht, bleibt die schlichtungsstelle.
die beschwerden müssen nicht durch eine undichtheit stammen, aber wenn man schon eine zahnkrone macht, dann sollte diese dicht sein. gern sehe ich mir die zahnkrone klinisch an, wir sind durchgehend da, ich ab nächster woche, details weiß unser office.