Hallo Herr DDR. Belsky,
ich habe mir im Dezember lezten Jahres alle 4 Weisheitszähne rausmachen lassen und deit dem kämpfe ich mit einer chronischen Kieferknochenentzündung.
Leider hat bisher kein Antibiotika geholfen die Schmerzen und auch die Entzündung in den Griff zu bekommen.
Vergangene Woche(Donnerstag) hatte ich die 3 Dekortikation (reinigen/anfrischen des Kiefers?!) diesmal mit einer Plastischen Deckung des OP-Gebietes und habe diesmal extra eine Magensonde erhalten damit die Wundheilung nicht gestört wird (Bei den letzten zwei Dekortikationen ist jedesmal die Naht aufgegangen und der Knochne lag frei!).
Heut morgen bei der Untersuchung wurde aber festgestellt dass die Naht sich auflöst und die Wunde untendrunter nicht zugeheilt ist sonder klafft, leider kann man schon wieder den Knochen sehen!!
Haben Sie eine Idee warum bei mir die Wunde nicht heilt? Alle Ärzte sagen immer das heilt von unten nach oben zu! Bei mir irgendwie nicht bei mir liegt der Knochen vom 47 und vom 48 frei!
Ich habe furchtbare Panik das jetzt genau das Selbe passiert wie nach den letzten beiden OP´s nämlich dass die Wunde nicht heilt, der Knochen freiliegt und ich spätestens in 3 Monaten wieder solche Schmerzen habe das ich wieder operiert werden muss!
Wenn ich ab morgen etwas essen darf, können doch noch mehr Bakterien in die Wunde!
Was für Möglichkeiten habe ich noch außer Antibiotika, Schmerzmittel und OP´s??
Ich möchte doch nur das es jetzt endlich mal besser wird!
Haben Sie noch eine Idee?
Vielen Dank im Voraus
Mit herzlichen Grüßen
Marie
Sehr liebe Marie!
Vergangene Woche(Donnerstag) hatte ich die 3 Dekortikation (reinigen/anfrischen des Kiefers?!) diesmal mit einer Plastischen Deckung des OP-Gebietes und habe diesmal extra eine Magensonde erhalten damit die Wundheilung nicht gestört wird (Bei den letzten zwei Dekortikationen ist jedesmal die Naht aufgegangen und der Knochne lag frei!).
Hat Sie immer der gleiche Arzt operiert?
Haben Sie eine Idee warum bei mir die Wunde nicht heilt? Alle Ärzte sagen immer das heilt von unten nach oben zu! Bei mir irgendwie nicht bei mir liegt der Knochen vom 47 und vom 48 frei!
Wenn eine Osteomyelitis vorliegt, dann heilt das eben nicht – das ist leider häufig so.
Ich habe furchtbare Panik das jetzt genau das Selbe passiert wie nach den letzten beiden OP´s nämlich dass die Wunde nicht heilt, der Knochen freiliegt und ich spätestens in 3 Monaten wieder solche Schmerzen habe das ich wieder operiert werden muss!
Panik bringt Sie nicht weiter, was kommt, kommt eben und nur mit kühlem Kopf werden Sie dir richtigen Entscheidungen treffen können. Die Bakterien aus der Mundhöhle sind nicht so das Problem wie die Bakterien im Knochen …
Was für Möglichkeiten habe ich noch außer Antibiotika, Schmerzmittel und OP´s??
Sauerstoff Therapie, antibiotisch in kubierten Knochen einlegen, Unterkiefer Teilresektion
Ich möchte doch nur das es jetzt endlich mal besser wird!
Haben die Kollegen vor Ort Erfahrungen mit Osteomyelitis?
Sehr geehrter Herr DDr. Belsky,
ich danke Ihnen vielmals für Ihre schnelle Antwort!
Da ich in der Uniklinik in Behandlung bin ist es leider so dass ich immer einen anderen Arzt hatte der mich operiert hat!
Ich weis das mich Panik in diesem Fall nicht weiterbringt und das ich mit dem was kommt irgendwie zurecht kommen muss aber in manchen Situationen ist es schwierig sich dessen bewusst zu werden!
Wissen Sie eine Möglichkeit wie ich die Wundheilung begünstigen kann?
Ich bin heute entlassen worden und habe nur gesagt bekommen dass ich nichts Hartes essen soll (ist nicht Neues war die letzten 10 Monate schon so)! Außerdem soll ich nun alle zwei Tage in die Klinik um den Gaze-Streifen wechseln zu lassen!
Wäre es sinnvoll das Antibiotika weiterhin zu nehmen oder langen 7 Tage aus?
Da die letzte OP nicht ganz so gut gelaufen ist möchte ich diese Art von OP nicht mehr durchführen lassen! Ab wann kann man sagen ob die OP etwas gebracht hat? Die Schmerzen sind nach wie vor die gleichen!
Wie würde diese Unterkiefer Teilresektion aussehen? Wird dabei von Außen oder von Innen operiert? Sieht man von Außen etwas?
Ich möchte nur das es endlich vorbei wäre und würde dafür im Moment fast alles machen!
Ob die Kollegen Ahnung von Osteomyelitis ich habe es gehofft, bin aber leider nicht mehr so recht überzeugt davon!
Kennen Sie einen Spezialisten in der Nähe von Heidelberg der sich damit auskennt?
Entschuldigen Sie bitte das ich so viele Fragen habe!
Im Voraus schonmal vielen viele Dank für Ihre Antwort!
Marie
P.S. Ihr Forum ist Super! Wenn Sie nicht soweit weg wären würde ich mal zu Ihnen kommen!
Sehr liebe Marie!
Da ich in der Uniklinik in Behandlung bin ist es leider so dass ich immer einen anderen Arzt hatte der mich operiert hat!
Ich würde darauf bestehen, dass Sie nur noch von einem erfahrenem Oberarzt operiert werden, in diesem Fall verderben zu viele Köche die Suppe!
Ich weis das mich Panik in diesem Fall nicht weiterbringt und das ich mit dem was kommt irgendwie zurecht kommen muss aber in manchen Situationen ist es schwierig sich dessen bewusst zu werden!
Vielleicht sollen Sie gerade das lernen …
Wissen Sie eine Möglichkeit wie ich die Wundheilung begünstigen kann?
Ich bin heute entlassen worden und habe nur gesagt bekommen dass ich nichts Hartes essen soll (ist nicht Neues war die letzten 10 Monate schon so)! Außerdem soll ich nun alle zwei Tage in die Klinik um den Gaze-Streifen wechseln zu lassen!
Bestehen Sie darauf, dass sich dem Ganzen ein Oberarzt annimmt, sonst wird das nichts … Sie müssen sich auf die Hinterbeine stellen, die Therapie mit dem Streifen ist nicht optimal …
Wäre es sinnvoll das Antibiotika weiterhin zu nehmen oder langen 7 Tage aus?
Wenn das Gebiet dort gut durchblutet war bei der Decortication, dann macht die Einnahme einen Sinn – das weiß aber nur der, der es operiert hat. (Ohne Blut kommt auch kein AB hin)
Da die letzte OP nicht ganz so gut gelaufen ist möchte ich diese Art von OP nicht mehr durchführen lassen! Ab wann kann man sagen ob die OP etwas gebracht hat? Die Schmerzen sind nach wie vor die gleichen!
Sobald es Ihnen besser geht …
Wie würde diese Unterkiefer Teilresektion aussehen? Wird dabei von Außen oder von Innen operiert? Sieht man von Außen etwas?
Von außen, ein Teil des Unterkiefers wird entfernt und mit einer Metallplatte kurzzeitig stabilisiert, sekundär wird dann rekonstruiert.
Ich möchte nur das es endlich vorbei wäre und würde dafür im Moment fast alles machen!
Schicken Sie mir bitte Röntgenbilder und wenn vorhanden Fotos.
Ob die Kollegen Ahnung von Osteomyelitis ich habe es gehofft, bin aber leider nicht mehr so recht überzeugt davon!
Kennen Sie einen Spezialisten in der Nähe von Heidelberg der sich damit auskennt?
Fragen Sie die Ärzte selber, schauen Sie Ihnen in die Augen und der Rest passiert eh von alleine – glauben Sie mir, Sie werden fühlen ob der Kollege eine Ahnung hat oder nicht. Fragen Sie einfach – du wie viele Osteomyelitis Fälle hast du schon so behandelt?
P.S. Ihr Forum ist Super! Wenn Sie nicht soweit weg wären würde ich mal zu Ihnen kommen!
Es ist unser Forum …
Guten Morgen,
vielen Dank für die schnelle Antwort! Ich kann gar nicht Glauben wie schnell das immer geht!
Ich habe gesagt bekommen das bei der OP immer ein Oberarzt dabei wäre. Diesmal war es allerdings nur ein Arzt und der war kein Oberarzt!
Den Operateur kann ich im Moment auch nicht erreich da dieser die nächste Zeit in Urlaub ist! Also hat sich die Frage mit dem Antibiotika auch schon erledigt!
In der Ambulanz habe ich auch keinen festen Arzt geschweige denn einen Oberarzt! Als ich danach gefragt habe, habe ich nur gesagt bekommen das sie eine Uniklinik und das es keine festen Ärzte gibt!
Welche Fotos bzw. Röntgenbilder bräuchten Sie denn? Und wo kann ich Ihnen diese hinschicken?
Fotos kann ich Ihnen gleich zusenden die Röntgenbilder muss ich erst noch organisieren!
Warum ist die Therapie mit dem Streifen nicht so sinnvoll? Kann ich die Situation dadurch noch verschlimmern?
Wie oft kann man diese Dekortikation durchführen und in welchen Abständen?
Irgendwann ist doch kein Knochen mehr da den man sauber machen kann?
Gibt es irgendetwas was ich machen kann?
Vielen Dank
Marie
Sehr liebe Marie!
Ich habe gesagt bekommen das bei der OP immer ein Oberarzt dabei wäre. Diesmal war es allerdings nur ein Arzt und der war kein Oberarzt!
Den Operateur kann ich im Moment auch nicht erreich da dieser die nächste Zeit in Urlaub ist! Also hat sich die Frage mit dem Antibiotika auch schon erledigt!
In der Ambulanz habe ich auch keinen festen Arzt geschweige denn einen Oberarzt! Als ich danach gefragt habe, habe ich nur gesagt bekommen das sie eine Uniklinik und das es keine festen Ärzte gibt!
Sie müssen darauf bestehen und wenn nötig eben Ihr Willen beim Chef der Abteilung durchsetzen. Ich denke mittlerweile ist schon einiges geschehen, was eine Fortsetzung bei einem erfahrenen Arzt gerechtfertigt. Leider bekommen Oberärzte solche Entwicklungen erst relativ spät mit, es liegt an Ihnen Ihren Fall darzustellen. Ansonsten laufen Sie Gefahr, dass sich noch sehr viele Kollegen an Ihnen vergreifen werden und ein jeder wird sich immer denken, er macht das eh besser als der vorige Arzt und weiß gar nicht genau, was alles geschehen ist.
Welche Fotos bzw. Röntgenbilder bräuchten Sie denn? Und wo kann ich Ihnen diese hinschicken?
Fotos kann ich Ihnen gleich zusenden die Röntgenbilder muss ich erst noch organisieren!
Per Mail …
Warum ist die Therapie mit dem Streifen nicht so sinnvoll? Kann ich die Situation dadurch noch verschlimmern?
Mit Streifen bedeute, dass die Wunde wieder offen ist und sekundär granuliert. Optimal wäre eine Speicheldichter Wundverschluss, denn dadurch wird die Möglichkeit von Reinfektionen vermindert.
Wie oft kann man diese Dekortikation durchführen und in welchen Abständen?
Irgendwann ist doch kein Knochen mehr da den man sauber machen kann?
Wenn nix mehr da wäre, dann hätten Sie auch keine Knochenentzündung, keine Angst, da wird noch genug da sein. Das Problem ist, mit der Zeit wird man nicht mehr wissen, ist nun noch eine Knochenentzündung vorhanden, oder tut Ihnen der Kiefer einfach nur noch wegen dem vielen herum hantieren weh – Ursache von chronischen Schmerzen – YouTubeB]
Gibt es irgendetwas was ich machen kann?
Sie machen es eh toll, Sie informieren sich, mehr können Sie nicht machen, außer guter Mundhygiene – Salbeitee Spülungen schaden auch nicht!