Lieber Herr Dr. Belsky!

Das angehängt Panoramaröntgen stammt von Mitte August (es ist also genau 4 Monate alt – ein aktuelleres habe ich leider nicht).

Seit ca. 2 Wochen quält mich ein knisterndes Ohrgeräusch beim Schlucken, Gähnen und Kauen im linken Ohr (die linke Seite ist auf dem Röntgenbild rechts abgebildet).

Es war eines Morgens beim Aufwachen plötzlich da und ich bemerkte es, als ich automatisch schluckte und gähnte. Das Geräusch lässt sich am Besten so beschreiben, wie wenn man auf einen alten Holzfußboden steigt und es knistert/knarrt. Es ist anders, als bspw. bei einem Schnupfen, wenn “die Tube zu ist”. Es dauert auch relativ lange (~4-6 Sekunden). Kein vorangegangener Infekt, keine Rötung, keine Entzündung, keine Schmerzen, Druckausgleich funktioniert. HNO gab auf Verdacht 5 Tage lang Otrivin Nasenspray 0,05 – leider ohne Erfolg.

Ebenfalls während des Kauens ein wahrnehmbares Quietschgeräusch, etwas anders als das Knistern beim Schlucken. Ähnlich wie Gummisohlen auf einem Turnsaalboden. Nur im linken Ohr und für Außenstehende nicht hörbar (evtl. wichtige Information für Sie, da ein Kieferknacken des Gelenks in der Regel laut hörbar ist)

Hausarzt und HNO sind überfragt. Knistern beim Schlucken deutet eher auf HNO-Ursache, Knistern und Quietschen bei Kieferbewegung eher auf Zahn- & Kieferorthopädische Ursache.

Meine Frage nun: Wenn das Kiefergelenk nicht in seiner richtigen Position wäre, hätte ich zienlich wahrscheinlich auch zusätzlich Schmerzen beim Kauen und Gähnen, oder?

Können Sie anhand des Röntgenbildes sagen, ob evtl. eine Kiefergelenksarthrose (beidseitig, aber vorzugsweise links) daran Schuld sein könnte? Oder sehen Sie etwaige Entzündungsherde?

Ich weiß, das Röntgenbild ist 4 Monate alt, aber eine Arthrose kommt meines Wissens ja schleichend und nicht innerhalb von 4 Monaten.

EBENFALLS wollte ich Sie noch um Ihre geschätzte Meinung bitten, ob auf dem Bild die Kiefergelenke richtig “sitzen” zu scheinen?

Links sehe ich als Laie, dass das Kiefergelenk etwas hinter/vor einen Knochen gerutscht ist?

Ich bedanke mich recht herzlich im Voraus und wünsche Ihnen noch einen schönen Montag!

Mit besten Grüßen

Herr Frank

jaroslav belsky Answered question 16. Dezember 2020