Sehr geehrter Herr Dr. Belsky!
Ich habe eine nunmehr 9 Monate andauernde Odyssee hinter mir. Nach einem leichten Ziehen im linken Unterkiefer (kein Zahnschmerz) empfahl mir meine Zahnärztin den Austausch des Goldinlays auf Zahn 36 (37 fehlt bereits seit dem Jugendalter – wurde vom Weisheitszahn demoliert). Nach dem Austausch (im Juni 2018) hatte ich plötzlich einen starken Aufbißschmerz, den ich vorher ja nicht hatte (keine sonstigen Schmerzen, nur beim Kauen). Inlay und Gegenbiss wurden mehrmals poliert – Abwarten wurde empfohlen. Keine Besserung. Im November dann empfahl die Zahnärztin eine Wurzelbehandlung (obwohl Zahn im Röntgen sehr schön). Sie meinte auch nach der Entfernung des Inlays, sie könne sich das nicht erklären, der Zahn sei ganz trocken, alles schien in Ordnung.
Leider schlug die WB fehl, auf einmal begannen auch “normale” Zahnschmerzen, nach der ersten WB bereits ein komisches “Taubheitsgefühl” vom Zahn weg in den Unterkiefer. Nach einer kurzen leichten Besserung wurden die Wurzeln gefüllt, leider wieder Aufbißschmerz, daher Revision der WB -keine Besserung.
Von diesem Zeitpunkt an bemerkte ich auch Schmerzen zwischen dem Zahn und der Wange, die schlechter wurden. Der Kieferchirurg, mit dem meine Ärztin zusammenarbeitet empfahl daraufhin, den Zahn zu ziehen, nahm dies Mitte Dezember vor. Zwei Tage später (trotzdem ich sehr aufpasste, fast nichts aß, keine Milchprodukte zu mir nahm, nicht spülte) eine schwere Aveolitis sicca. Es zeigte sich auch ein blauer Fleck auf der Wange.
Der Chirurg legte mir jeden Tag Streifen ein, drei Tage vor Weihnachten dann wurde die Wunde aufgefrischt (nicht genäht), dann waren alle im Urlaub und ich kämpfte mich durch. Schwerste Schmerzen (ich war der Ohnmacht nahe trotz Schmerzmitteln und glauben Sie mir, ich bin hart im nehmen).
Nach drei Wochen starker Schmerzen wurde es langsam besser, was blieb war eine schmerzhafte Schwellung zwischen Zahnwunde und Wange im Kieferbereich (auch von innen sichtbar, Schwellung, in der Mitte mit einer “erbsenförmigen” Erhebung), die bei vermehrter Bewegung, Sprechen usw. auch sehr unangenehm bzw. schmerzhaft ist (an Sport ist gar nicht zu denken).
Es wurde bisher ein DVT gemacht, eine MR und ein Ultraschall, indem diese “Ansammlung” auch sichtbar ist, wurde jedoch als harmlos eingestuft (gottseidank) – es wurde gesagt, dass es zwar nach dieser Zeitspanne ungewöhnlich ist, sollte “von selbst vergehen”. Tut es aber leider nicht. Seit rd. 2 Monaten ist der Zustand unverändert, ich habe zwar keine sehr starken Schmerzen, aber es ist weiterhin doch deutlich schmerzhaft und die Schwellung beim Sprechen und Essen auch sehr unangenehm (ich bin Lehrerin und muss den ganzen Tag sprechen).
Ich bin mittlerweile nervlich schon etwas beansprucht – können Sie mir einen Rat geben?
Vielen lieben Dank
Kathi
PS: Hier noch ein Auszug aus dem Befund der MR:
Ergebnis:
“Granulationsgewebe im Extraktionsdefekt 36 sowie geringes Knochenmarksödem in der Umgebung, Buccales, ödematöses Infiltrat in der Regio 36, jedoch kein Anhaltspunkt für eine Abszessbildung. ”
Es wurde noch eine Sonographie empfohlen, die ich auch habe machen lassen und diesen Befund bestätigt hat:” Sonographisch zeigt sich im umgebenden Gewebe eine verstärkte Durchblutung als Ausdruck einer lokalen Hyperämie. Eine umschriebene Retention kommt nicht zur Darstellung. Geringe Flüssigkeitsimbibierung des umgebenden Gewebes.”
Vielen lieben Dank!
Eine verzweifelte Kathi
sehr liebe kathi!
wenn das so war, wie du es beschreibst, dann bist du eben eine von vielen, bei der behandelt wird, ohne indikation …
https://www.youtube.com/watch?v=5C9VP9ahhz8schmerz ist keine behandlungsindikation … mehr dazu hier https://www.youtube.com/playlist?list=PLX9Vxx5BMIuvzsYTHpat5z8X2aYtaF1s1die schwellung und nachfolgende probleme sind meist die folge des ärztlichen poppelns …
Lieber Dr. Belsky,
vielen Dank für die prompte Antwort…. das mit der Behandlung ohne Indikation leuchtet mir (im Nachhinein) sehr ein…. jetzt muss ich sowieso das Beste draus machen… ich frage mich nur, was ich mit dieser Schwellung nunmehr “anstellen” soll – sie wird als “ungewöhnlich lange” diagnostiziert und vergeht einfach nicht. Gibt es da Behandlungsalternativen??? Bin schwer ratlos, ich versuche zwar täglich, es wegzuschieben, dies ist allerdings keine einfache Sache, wenn man eine Schwellung im Mund hat und viel sprechen muss…
Vielen lieben Dank und ganz liebe Grüße
Kathi
sehr liebe kathi!
jede raumforderung hat eine ursache und damit eine entsprechende therapie …
ist die raumforderung ein hämatom (bluterguß), der sich bindegewbig umbaut, dann kann man warten, denn die meisten hämatome resorbieren nach einem jahr vollständig …
ist die raumforderung ein lymphknoten, dann sollte man klären, wieso der lymphknoten reaktiv ist …
ist die raumforderung ein infiltrat / abszess, dann muss man sich ebenfalls auf die suche machen …
es kommt also drauf an, wieso die schwellung da ist …
Lieber Dr. Belsky,
vielen lieben Dank für Ihre Meinung – dann werden wir mal weitersuchen…. und ich versuche, mich in Geduld zu üben (nicht meine Stärke, zugegebenermaßen).
Ihnen alles Liebe!
Liebe Grüße
Kathrin