Sehr geehrter Herr Dr. Belsky,
vor mittlerweile etwa 6 Wochen hatte ich Schmerzen im 14er und suchte meine Zahnärztin auf. Diese konnte im Panoramaröntgen nichts feststellen und da ich parallel eine Nebenhöhlenentzündung hatte, wurde ich zur HNO Ärztin geschickt. Da die Schmerzen aber schlimmer wurden, konnte nach einem Klopf- und Kältetest festgestellt werden, dass der Zahn keinerlei Reaktion mehr zeigte und er wurde daher geöffnet und eine Wurzelbehandlung durchgeführt. Der Zahn wurde mit einer Watte für einige Tage verschlossen (also quasi offen gelassen) und nach etwa einer Woche wieder gereinigt, mit Kitt verschlossen, wieder gereinigt, wieder verschlossen und das wird laut meiner Zahnärztin so lange gemacht, bis der Zahn trocken und geruchslos ist. Dann erst soll er fix verschlossen werden – zurzeit ist er mit Kitt verschlossen, darunter liegt die Watte mit den Medikamenten. Parallel dazu musste ich 10 Tage lang starke Antibiotika nehmen.
Jetzt bin ich zwar (fast) schmerzfrei, allerdings spüre ich im Kieferknochen weiterhin immer wieder einen leichten Schmerz und auch die rechte Nebenhöhle macht Probleme. Meine Zahnärztin ist keine Endodontologin und arbeitet auch ohne Lupe, meint aber, dass sie mich zu einem überwiesen hätte, wenn sie Probleme mit der Wurzelbehandlung sehen würde.
Da ich aber weiterhin spüre, dass es einen leichten Druckschmerz auf den Kiefer gibt und sicher weiss, dass die Entzündung noch nicht vorbei ist, weil ich auch immer wieder einen stechenden Schmerz spüre, der dann wieder vorübergeht.
Meine Frage: werde ich richtig behandelt? Soll ich lieber zu einem Endodontologen gehen? Was würde mich eine solche Behandlung in etwa kosten, die ja von den Kassen nicht übernommen wird? Das Offenlassen des Zahns hat mir zwar die ärgsten Schmerzen genommen, allerdings habe ich die Befürchtung, dass es nicht unbedingt ideal war, da ja auch Bakterien eindringen konnten. Da sie die Behandlung auch nur mit freiem Auge durchführt, kann sie etwaige Verzweigungen der Zahnwurzeln ja eigentlich nicht feststellen, oder?
Für Ihre Meinung wäre ich Ihnen sehr dankbar, da sich die Sache mittlerweile schon ziemlich lange hinzieht und ich kein Ende absehe und einfach bald einmal Ruhe hätte, da ich fast jede Woche beim Zahnarzt bin und dies bei meiner Vollzeitberufstätigkeit ziemlich nervt.
Vielen Dank im voraus und mit freundlichen Grüßen
Wombat
Sehr liebe(r) Wombat!
So wie das klingt haben Sie also vermutlich eine dentogene Sinusitis – ich schreibe vermutlich, da ich das Röntgen sehen müßte, um das sicher zu bestätigen oder auszuschließen.
Dentogen bedeutet, die Ursache der KH-Entzündung war der Zahn … wenn dem so ist, dann lag eine Recht große Entzündung vor und man muss mit einer längeren Heilung rechnen … das schreibe ich, damit Sie Geduld haben 🙂
Endodontologe hin oder her, wenn man eine Endo sauber durchführen will, sollte mit Kofferdam gearbeitet werden. Sie müssen unterscheiden Routine und Vorgehensweise. Die Vorgehensweise sollte, wenn man gute Ergebnisse erzielen will, nicht allzu sehr vom Standardprotokoll abweichen.
Den Endodontologen zeichnet neben einem 1A Protokoll auch noch die Routine und Erfahrung aus – dadurch setzt er die zur Verfügung stehenden Instrumente optimaler ein, da er eben mehr Erfahrung hat.
Sie können das mit 2 Köchen, einen Hobbykoch und einen Haubenkoch vergleichen – beide sollten mit sauberen Geschirr, scharfen Messern, frischen Zutaten kochen. Der Hauben koch wird aber die ihm zur Verfügung stehenden Utensilien ganz anders und effizienter nutzen und wird vermutlich schneller zu einem besseren Gericht kommen.
Über die Kosten würde ich mich direkt beim Behandler vor Ort erkundigen im persönlichen Gespräch – das kann sehr variieren. Alles Gute!
Sehr geehrter Herr Dr. Belsky,
vielen Dank für Ihre schnelle Antwort.
Meine Zahnärztin arbeitet ohne Kofferdam und wie gesagt, nur mit freiem Auge. Ich habe zwar Vertrauen zu ihr, aber da ich weiterhin Probleme mit den Nebenhöhlen habe und mein Zahn immer noch Probleme bereitet, suche ich nach einer Alternative. Jetzt fahre ich dann einige Tage weg und hoffe, dass es nicht zu ärgeren Schmerzen kommt.
Wenn ich eine entsprechende Behandlung der Wurzelentzündung bei Ihnen machen lassen würde, was würde das kosten? Meine Zahnärztin hat im Moment durch meine Keramikplombe ein kleines Loch gemacht, durch welches sie behandelt, muss ich unter Umständen diese entfernen lassen und eine neue machen? Diese war ja nicht billig und eine entsprechende endodontologische Behandlung wird es ja wohl auch nicht sein, mit welchen Kosten muss ich – z.B. bei Ihnen – in etwa rechnen? Wie schnell kann man bei Ihnen einen Termin bekommen? Ich schlage mich ja nun schon seit Wochen mit diesem Problem herum, aber auch vorher war dieser Zahn immer schon mein “Problemkind”…
Vielen Dank nochmals und mit freundlichen Grüßen
Wombat
Sehr liebe Wombat!
Meine Zahnärztin arbeitet ohne Kofferdam und wie gesagt, nur mit freiem Auge. Ich habe zwar Vertrauen zu ihr, aber da ich weiterhin Probleme mit den Nebenhöhlen habe und mein Zahn immer noch Probleme bereitet, suche ich nach einer Alternative.
Das Vertrauen hat nichts mit dem Arbeitsstil zu tun, bitte unterscheiden Sie das in Ihrem Denken. Wenn Sie Ihr vertrauen, was ja die Grundlage für jede Behandlung ist, würde ich mit Ihr darüber offen reden, dass Sie nämlich noch Beschwerden haben und ob es nicht doch klüger wäre einen Endodontologen aufzusuchen.
Ziel der WB sollte sein, bei jedem Eingriff die Keimzahl zu reduzieren, die zu der Entzündung geführt hat – reden Sie offen darüber, ob das nicht mit Kofferdam eher zu erreichen wäre.
Je nach Reaktion und Ihrem Gefühl dabei werden Sie die nächsten Schritte setzen.
Jetzt fahre ich dann einige Tage weg und hoffe, dass es nicht zu ärgeren Schmerzen kommt.
Die Schmerzen können vergehen, trotzdem muss nicht alles in Ordnung sein! Nicht nur auf das Vorhandensein von Schmerzen verlassen.
Wenn ich eine entsprechende Behandlung der Wurzelentzündung bei Ihnen machen lassen würde, was würde das kosten? Meine Zahnärztin hat im Moment durch meine Keramikplombe ein kleines Loch gemacht, durch welches sie behandelt, muss ich unter Umständen diese entfernen lassen und eine neue machen?
Egal wo Sie sich behandeln lassen, das Keramikinlay würde ich auf alle Fälle erneuern, denn es ist hin, egal wie groß das Loch ist.
Diese war ja nicht billig und eine entsprechende endodontologische Behandlung wird es ja wohl auch nicht sein, mit welchen Kosten muss ich – z.B. bei Ihnen – in etwa rechnen?
Wie alt ist es und wie viel hat es gekostet?
Wie schnell kann man bei Ihnen einen Termin bekommen?
Kosten hängen vom Zahn, der bisherigen Situation und den Vorarbeiten ab – das muss man direkt mit dem Endodontologen klären, kann aber von 200-400€ reichen. Termine muss das Office klären.
Sehr geehrter Herr Dr. Belsky,
mein Keramikinlay im 14er hat um die 500 Euro gekostet, sie hat, wie gesagt, jetzt nur einen Öffnung hineingebohrt, um die Wurzel behandeln zu können. Das Inlay ist noch nicht so alt – etwa 5 Jahre, genau weiss ich es nicht mehr. Ich hab vor einigen Monaten auf eine Nußschale gebissen und das dürfte dazu geführt haben, dass dieser ohnehin immer schon etwas Probleme machende Zahn abgestorben ist.
Leider ist sie im Moment auf Urlaub und ich gehe morgen zu ihrer Vertretung, um die Reinigung der Wurzelkanäle und das anschliessend folgende provisorische Verschliessen vor meinem Urlaub noch zu erledigen. Mittlerweile habe ich auch die Zuweisung zu einem CT, das ich auch nach meinem Urlaub machen werde. Das etwas im Kiefer nicht in Ordnung ist, merke ich ohnehin.
Im Moment ist das ganze “Projekt Zahn” ja noch eine Baustelle – da es jetzt aber schon seit Wochen so dahingeht, sehne ich mich langsam nach einem Ende dieser Probleme.
Nach einem Endodontologen hatte ich meine Zahnärztin schon gefragt – wie ich schon geschrieben habe, hat sie gemeint, sie hätte mich zu einem überwiesen, falls sie nicht glauben würde, es ginge auch so – kann ich aus eigenem Ermessen zu einem gehen oder brauche ich eine Zuweisung – ich muss diesen ja ohnehin privat zahlen, oder?
Danke wieder für Ihre Antwort im voraus,
mit freundlichen Grüßen
Wombat
Sehr liebe Wombat!
Sie brauchen keine Zuweisung – können selber zu einem gehen … das mit dem CT würde ich erst machen lassen, wenn Ihnen das der Endodontologe auch rät … alles Gute!