Hallo Herr Dr. Belsky,
ich möchte mich nun auch einmal mit meiner (Leidens-)Geschichte sowie ein paar Fragen an Sie richten.
Bin Mitte 30 und hatte bisher eigentlich immer gute Zähne.
Lediglich Zahn 26 im Jahre 2005 überkront sowie 2 – allerdings tiefe – Kompositfüllungen in 25 sowie 46 seit ca. 7-8 Jahren.
So, nun bin ich im Januar 2010 zu meinem ZA gegangen, da mein 46 sehr kältempfindlich wurde und etwas “zog”. Röntgen: Kein Befund! Er diagnostizierte empf. Zahnhälse und legte Fluoridlack drüber.
Hatte aber weiterhin Probleme und nahm inzwischen schon Ibuprofen in kleinen Mengen. Februar wieder hin, wieder Fluoridlack drauf.
Nachdem ich bereits 4 (!!!) Wochen Ibu genommen hatte, Zweitmeinung eingeholt. Röntgen: Diagnose: Beide Wurzelspitzen entzündet.
Ich wieder zu meinem HausZA incl. RÖ-Bild. Er meinte, der 45 hätte z.B. auch einen erwiterten Parodontalspalt, aber gar keine Füllung.
Am nächsten Tag auf der Arbeit: Plötzlich “Blitze” bis zum Ohr. Ich wieder zum ZA, diesmal “endlich” Wurzelbehandlung.
ZA entschuldigte sich danach, dass er es nicht erkannt hatte. Er zog den Nerv bereits in Teilen heraus. ER war nekrotisch.
Dann 4 Sitzungen bis in den Mai. Leider beruhigte sich der Zahn nie ganz. Er hat 4 Kanäle, wobei der 4. erst in der zweiten Sitzung gefunden wurde. Einlage anfangs Calxyl, dann Kombi Calxyl/Ledermix.
Währenddesen machte sich Zahn 25 mit der tiefen Composit-Füllung bemerkbar (Ende März). Röntgen: Kein Befund.
Mitte Mai stand ein zweiwöchiger Urlaub an. Zahn 25 war immer noch problematisch. Kurz vor dem Urlaub bohrte er ihn auf und führte eine CP-Behandlung durch. Wurde dann ein paar Tage bessser.
Ich dachte schon, oh, oh, ob das 2 Wochen gut geht. Beide Seiten in Behandlung und im Ausland. ZA meinte: “Fahren Sie mal”
Es ging natürlich nicht gut. Mit Schmerzmitteln “durchgekämpft” und Ende Mai (kurz vor Ende des Urlaubes) Amoxicillin geholt, da 46 richtig “hoch” ging.
Zu Hause angekommen (Anfang Juni) wieder zum ZA. Er meinte, erfasse den 46er nicht mehr an. Überweisung zur WSR. Diese wurde letzten Freitag durchgeführt.
Letzten Donnerstag aber noch WB am 25 durch meinen ZA.
So, derzeitge Situation: 46 hat sich beruhigt nach WSR (bleibt hoffentlich auch so. Chance 50/50??).
Aber Zahn 25 sehr aufbissempfindlich. Merke richtig die Wurzelspitze.
Ich verliere irgendwie das Vertrauen in mienen ZA, obwohl ich sonst immer zufrieden war. Krone 2005 hatte er auch gemacht.
Habe mich dieses Jahr SEEHR viel belesen.
Meine Fragen:
1. Ich möchte Zahn 25 gerne ohne WSR retten (2 Kanäle). Dort ist Calxyl drin. Aber ich hätte gerne CHKM (TImbuktu-Methode). CHKM ist dort aber wohl nicht erwünscht. Was halten Sie von dieser Methode?
2. Ist es ratsam, auch während einer laufenden WB den ZA zu wechseln? Hätte jemanden in der Nähe gefunden, der nach Timbuktu behandelt.
3. Zahn 45 schmerzt nun auch, wenn ich z.B. mit der elektr. Zahnbürste drüber gehe. Beim Röntgen nach WSR von 46 war dieser Zahn aber nicht betroffen. Kann das nur eine Empfindlichkeitsreaktion sein?
Bin mit den Nerven etwas am Ende. Möchte, dass die Schmerzen mal langsam aufhören.
Ich wäre Ihnen dankbar für Antworten.
MfG
Danke für Ihre Antwort, Herr Dr. Belsky.
Möchte nur noch kurz erläutern, dass ich sehr faktenorientiert bin.
Und Fakt ist, daß CaOH z.B. nicht gegen Keime wie candida albicans oder den Problemkeim schlechthin, enterococcus faecalis ankommt, CHKM aber sehr wohl.
Laut Studien wurde bei Untersuchung von 1/3 erfolglos wurzeltherapierter Zähne dieser Problemkeim gefunden.
Gut, werde dann Montag in den Termin gehen und weiter berichten.
MfG
Sehr lieber Rio!
Und Fakt ist, daß CaOH z.B. nicht gegen Keime wie candida albicans oder den Problemkeim schlechthin, enterococcus faecalis ankommt, CHKM aber sehr wohl.
Fakt ist, das candida albicans ein Pilz ist und kein Keim – Bakterium! 😉
Fakt ist, das dieser Pilz bei sterilem Arbeiten nichts zu suchen hat im Kanal. :rolleyes:
Fakt ist, dass es seit gut 10 Jahren unterschiedliche Studienaussagen bezüglich CaOH und C.a. gibt. 🙁
Leider liegt das daran, das die einzelnen Studien sehr unterschiedlich durchgeführt sind … einmal testet man unter anaeroben Verhältnissen, dann wiederum nicht … usw.
Fakt ist, das CHKM zwar viel abtötet, aber auch den Knochen um den Kanal schädigt und zwar so stark, dass aufgrund der dadurch entstehenden Nekrosen dann letztendlich Zahnverlust die Folge sein kann … 😕
Zudem sollten nicht irgendwelche Mittel zusammen gepanscht werden, denn die Wirkungen heben sich häufig auf, oder potenzieren sich …
Ich würde zu einem Endodontologen gehen wie gesagt …
Hallo Herr Dr. Belsky,
so wollte nun noch mal kurz berichten bzgl. Zahn 2.5:
Also, war am 21., also vorgestern, nochmal beim HausZA. Er hat die 2 Känale nochmals gereinigt/aufbereitet (schmerzfrei). Dann diese Papierspitzen in den Zahn gelegt. Diese waren wohl trocken.
Daher hat er den Zahn nun mit einer Probe-Wurzelfüllung + Cavit versehen. Soll in 2 Wochen wiederkommen.
Nun schmerzt die Wurzelspitze (gaumenseitig) ein wenig und wenn ich z.B. heißen Café trinke, pocht dieser Bereich etwas.
Ist das normal nach 48 Std. oder sollte ich mir Sorgen machen?
MfG
Rio
Sehr lieber Rio!
3 Tage leichte Schmerzen nach einer WB/WU liegen im Bereich des “Normalen” …
Hallo Herr Dr. Belsky,
nun muß ich mich leider nochmal bzgl. meines WSR-Zahnes 46 an Sie richten (OP war am 11.06.)
Leider spüre ich hier nun wieder einen kleinen Knubbel an der Zungenseite (ganz weit unten zwischen Kieferknochen und Zungenbändchen (?!) ). Dieser befindet sich genau unter dem Zahn 46. Aber sehr weit drunter.
Diesen Knubbel hatte ich auch immer wieder zwischen den vorherigen Wurzelbehandlungen an dem Zahn.
Wenn ich dort mit der Zunge dran gehe, schmerzt bzw. sticht es und strahlt teilweise bis zum Kehlkopf bzw. Kinn aus.
Leichtes Stechen beim Schlucken ist ebenfalls vorhanden.
Ich war deshalb diese Woche nochmal bei dem MKG-Chirurgen (ein Prof. Dr. Dr.). Da unterstelle ich einfach mal Kompetenz.
Er prüfte das kurz (war wohl etwas im Streß) und betonte, dass dies nicht vom Zahn komme, sondern evtl. eine Speicheldrüsenentzündung sei.
Ich bin mit den Nerven etwas am Ende, da dieser Zustand nicht besser wird.
Auf der anderen Seite spüre ich so einen Knubbel NICHT.
Kann es sein, dass hier evtl. eine Art Fistelgang vom Zahn aus so tief runter geht und sich dort eine Zyste o.ä. gebildet hat?
Würde evtl. ein digitales Röntgenbild Aufschluss geben?
Es ist mir schon fast peinlich, damit wieder zum Arzt zu gehen. Aber ich finde das äußerst seltsam.
MfG
Rio