Grüß Gott Herr dr. belsky ich bin es mal “wieder”, ich hatte ihnen vor ca. ein paar Monaten von meinen abgestorbenen Frontzahn berichtet und hätte noch eine Frage bzgl. dazu.
Ich hatte vor 1 1/2 Jahren eine Wurzelbehandlung weil der Zahn einen großen Eiterherd an der Wurzel hatte. Nun habe ich mir ein Röntgenbild mit nach hause genommen und hoffe sie können einen kurzen Blick darauf werfen.
Ich habe immer noch “Schmerzattacken” an dem Zahn in regelmäßigen Abständen obwohl ich bereits eine WB und WS hatte. Nach der WSR selbst hatte ich aber mal ein “halbes Jahr Ruhe” dann puckerte es wieder.
Mein Za meinte er kann nur “noch ziehen”, :(:(:( aber der Zahn sieht von außen noch so schön aus bis auf die Entzündung an der Wurzelspitze. Als ich meinen Zahnarzt fragte meinte er er kann keine Revision mehr machen nach einer WS.
Kann man das tatsächlich nicht mehr nach einer WS???
Und warum?
Woran kann es liegen das der Zahn trotz gut gemachter Wurzelbehandlung immer noch eine Entzündung hat?
Der Zahn stand einmal mehrere Wochen “offen” was ich sehr bedaure da kam es damals zu einem Missverständnis bei der Terminvergabe. (*nicht schimpfen*:)) Nachdem er dann 7 Wochen offen war wurde er dann verschlossen und anschließend sofort WSR.
Wie wirkt auf sie das ganze?
danke für ihre Meinung
Entschuldigung das Bild wirkt etwas “unscharf” und der Schatten wirkt größer als auf meinem Bild das vor mir liegt.
Directupload.net – 7r8v2927.jpg
Sehr liebe Simsix!
Am Bild wirkt es so, als ob die WSR Knochenwunde nicht abgeheilt wäre, dass kann an einer anhaltenden Entzündung liegen.
Abgefüllt wirkt der Zahn gut, es könnte auch eine Wurzellängsfraktur vorliegen -nach Wurzelbehandlung Schmerzen – YouTubeB].
Wichtig ist, dass der Zahn eben nicht nur reseziert, sondern auch neu abgefüllt wurde, mehr darüber finden Sie in diesen Videos:
orthograd retrograd[/URL][/B] – Probleme nur aufgeschoben.
Nach der WSR selbst hatte ich aber mal ein “halbes Jahr Ruhe” dann puckerte es wieder.
Wenn ich bei einer WSR mit orthograden Füllung den Kanal sauber bekomme und dicht verschliesse, dann empfehle ich dem Patienten immer den Zahn so schnell wie möglich wieder zu versiegeln von der Zahnkrone her, um kleinste Undichtheiten zu versiegeln. Leider werden die meisten Zahnfüllungen schnell wieder undicht und so können Bakterien in das Zahninnere gelangen. Auch die beste WB ist dann wieder für die “Fisch”.
Mein Za meinte er kann nur “noch ziehen”, aber der Zahn sieht von außen noch so schön aus bis auf die Entzündung an der Wurzelspitze. Als ich meinen Zahnarzt fragte meinte er er kann keine Revision mehr machen nach einer WS.
Kann man das tatsächlich nicht mehr nach einer WS???
Und warum?
Ein Endodontologe kann das, eventuell wäre auch eine Option retrograd zu füllen – vorher aber eben eine Längsfraktur ausschliessen …
Grüß Gott,
Oh:( nicht abgeheilt? So zusagen eine Wundheilungsstörung nach der Wsr oder wie muss ich das verstehen? Oder meinen Sie das die Wsr nicht erfolgreich war bzw. die Entzündung bestehen bleibt/blieb?
Was würde es bedeuten wenn die Wsr Wunde nicht abgeheilt ist?
Wie schnell breitet sich eine solche Entzündung aus?
Ach haje Wurzellängsfraktur ich sah im Video die kann oft unbemerkt bleiben.
Gibt es eine Möglichkeit solch eine Fraktur irgendwie zu erkennen bevor man den zahn rausnehmen würde?
Wenn die Wsr orthograd und retograd nicht sinnvoll ist, welche Art von Wsr ist besser? Gibt es noch eine dritte Variante?
Leider gibt es in meinem Land keinen guten Endodontologen:( schade das Wien soweit entfernt liegt. es gibt zwar Zahnärzte die erzählten mir von Mikroskop WB aber viele der Zahnärzte die ich aufsuchte meinten alle nur eine weitere WSR 🙁 die ich gern umgehen möchte.
Einer meinte die WB nochmals neu zu machen würde 700 Euro kosten hm….und der Ausgang ist ungewiss.
Andererer Seits muss ich alles tun um den Zahn noch länger zu erhalten, da ich bald eine festsitzende Zahnspange bekomme und ich habe Angst wenn ich mir jetzt ein Implantat machen lasse, das das dann durch die Zahnspange wieder locker wird.
Wissen Sie wie das im Falle einer Zahnspange aussehen?
Danke!
Sehr liebe Simsix!
Oh nicht abgeheilt? So zusagen eine Wundheilungsstörung nach der Wsr oder wie muss ich das verstehen? Oder meinen Sie das die Wsr nicht erfolgreich war bzw. die Entzündung bestehen bleibt/blieb?
Es hat sich um die Wurzelspitze kein Knochen gebildet, das passiert normalerweise innerhalb 3 Monate nach einer WSR – außer bei
[LIST]
[*]Wundheilungsstörungen
[*]Granulationsbildung bei sehr oberflächlich gelegenen Knochenwunden – ist egal
[*]Wundinfektionen
[/LIST]
Was würde es bedeuten wenn die Wsr Wunde nicht abgeheilt ist?
Wenn der Behandler gut und sauber gearbeitet hat, dann Zahn raus, oder aber eine neuerliche WSR versuchen …
Wie schnell breitet sich eine solche Entzündung aus?
Langsam, keine Sorge, Sie werden keinen wirklichen Schaden erleiden, höchstens den Zahn verlieren …
Ach haje Wurzellängsfraktur ich sah im Video die kann oft unbemerkt bleiben.
Gibt es eine Möglichkeit solch eine Fraktur irgendwie zu erkennen bevor man den zahn rausnehmen würde?
Dental CT
Wenn die Wsr orthograd und retograd nicht sinnvoll ist, welche Art von Wsr ist besser? Gibt es noch eine dritte Variante?
Sorry, das habe ich vermutlich schlecht kommuniziert – es sollte immer bei einer Entzündung an der Wurzelspitze der Kanal ortho oder retrograd gefüllt werden – meistens wird nur reseziert …
Einer meinte die WB nochmals neu zu machen würde 700 Euro kosten hm….und der Ausgang ist ungewiss.
Das wäre in Wien nicht anders 🙂
Andererer Seits muss ich alles tun um den Zahn noch länger zu erhalten, da ich bald eine festsitzende Zahnspange bekomme und ich habe Angst wenn ich mir jetzt ein Implantat machen lasse, das das dann durch die Zahnspange wieder locker wird.
Wissen Sie wie das im Falle einer Zahnspange aussehen?
Sollte der Zahn nicht zu retten sein, dann kann man eventuell mit der Zahnspange die Lücke schliessen – reden Sie einmal mit dem Kieferorthopäden darüber. Wenn nicht, dann einfach nach der Zahnspange ein Implantat setzen lassen.
grüß Gott Herr. dr. belsky ich bin es wieder.
ich habe mich nun für die wurzelbehandlungs revision bei einem endodontologen entschieden (im Bezug auf den Frontzahn)welche in wenigen Wochen folgt.
Habe aber nun noch ein weiteres anliegen.
Ich habe nun meine Röntgenbilder schon einige Wochen zuhause und mache mir sorgen weil ich sie genauer angesehen habe.
Ich als zahnmedizinischer Laie habe leider noch 2 “apikale Aufhellungen im Frontbereich gefunden”. Ich bin wirklich verzweifelt und hoffe das es keine erneute Entzündungen an den beiden anderen Zähnen sind. Es handelt sich um die Zähne 32 und 42. Ich sehe an der Wurzel etwas das für mich als Laie so aussieht als sei das eine beginnende Apikale Aufhellung? Wie kann das im Falle des Zahnes sein, der hat ja nichtmal eine Plombe geschweige den Karies? Können Zähne einfach so ohne Beschädigung absterben? Oder irre ich als Laie (ich weiß man sollte seine Röntgenbilder nicht selbst deuten) und es handelt sich um was anderes wenn ja was vermuten sie? Gewebe Verlagerungen? Ich bin wirklich verzweifelt es kann doch nicht sein das Zähne nach der Reihe so absterben und man nichts verhindern kann. Mein Zahnarzt selbst sprach mich in den eineinhalb Jahren in denen ich jetzt in Behandlung bin aber nie darauf an das mit den Zähnen etwas nicht stimmen könnte. (worüber ich natürlich froh bin das schöpft Hoffnung das es keine Aufhellungen sind sondern nur schlechte Röntgenqualität?
Das erste ist das AusgangsBild vor ca. 2 Jahren: http://static.cosmiq.de/data/question/de/7eb/a0/7eba02404a913d12ef99351e7f087302_1_orig.jpgund das zweite ist das Bild vor kurzem:
Directupload.net – 6ytnyj7x.jpgund hier habe ich noch ein kleines Bild: Directupload.net – uc3vi2r5.jpgFreundliche Grüße, danke ihnen im voraus
Ps.: Finden sie der Versuch einer WB-Revision mir Mikroskop ist anzustreben?
Kann solch eine Knochenwunde überhaupt mit einer einmaligen WB-Revision heilen? Meinen sie laut meinem Bild ist es für eine Revision schon zu spät?
Eine erneute WSR möchte ich nicht.