Einen schönen guten Tag, 🙂
mich würde interessieren, was Sie zu folgendem Fall sagen:
Ein vollüberkronter Zahn hat sich durch chronische Überlastung (Frühkontakte) entzündet und ist in der Folge unter großen Schmerzen gestorben (fühlt keine Kälte/Wärme mehr etc.). Im Röntgenbild noch nichts im Knochenbereich zu sehen.
Wenn der Zahn nicht behandelt wird, kann es zu “periapikalen Läsionen” kommen wie ich las und zu Kalzifizierungen der Wurzelkanäle, die eine Wurzelbehandlung erschweren. Leider fand ich keine Information darüber in welchen Zeiträumen diese beiden Prozesse ablaufen. Wieviel Zeit hat man maximal, nach dem Pulpatod, wenn man solche Komplikationen vermeiden will? Ich frage, weil manche Ärzte erst Termine 2 Monate noch dem Pulpatod anbieten können und ich mich frage, ob man besser nicht so lange warten sollte.
sehr lieber zahninator!
wenn sie z.b. einen vorkontakt haben, dann wird das gebiet dort stärker beansprucht, der zahn bekommt etwas ab und in diesem zusammenhang bekommen die sensiblen nerven etwas ab, die empfindung spielt verrückt. das kann bishin zu einem schaden der sensiblen nerven führen, aber da bedeutet ja nicht, dass die lymphgefäße, arterien, venen und bindegewebe deswegen auch defekt sind. wenn sie sich den nerv des armes verletzen und so nichts mehr empfinden, bedeutet das ja nicht, das deswegen der arm ab muss. die pulpa (zahnnerv) besteht ja aus verschiedenen dingen, eben nerven, gefäßen, bindegewebe. nur weil ein teil nicht mehr gut arbeitet – also die sensibilität ausfällt – heißt das noch nicht, dass der zahn devital ist. das sollte der arzt wissen, prozente helfen ihnen nix, sie wollen ja bei sich wissen wie es ist …
Noch eine zusätzliche Frage zu den Fragen von eben, weil es auch um einen weiteren Zahn geht, der genau die gleichen Phasen fast zeitgleich durchgemacht hat wie der Erste, dessen Schmerzen ebenfalls am Ende fast weggegangen sind (bei viel Kauen fühlt er sich aber wieder stärker belastet an). Dieser reagiert, im Gegensatz zum anderen aber nun wieder auf Kälte (nur wenn man Eis dranhält, wenn man Kaltes isst dann nicht und auf das Kältespray vom Arzt reagiert er auch kaum). Dieser Zahn war immer schon (seit ca. 9 Jahren), sehr kälteempfindlich als er noch nicht entzündet war, weil er so stark beschliffen ist. Normalerweise wäre er also kälteempfindlich beim Trinken von kaltem Wasser so wie früher als er nicht entzündet war. Nun aber kann ich problemlos Kaltes zu mir nehme, nur beim Eiswürfel dranhalten reagiert er (der Kontakt mit dem Eiswürfel ist wirklich nur auf den Zahn beschränkt, der Eiswürfel berührt keine anderen Zähne, man merkt auch, dass die Reaktion aus diesem Zahn kommt). Kann es sein, dass der Zahn Schutzdentin (oder so) produziert hat und er deshalb nur auf Eiswürfel reagiert und auf sonst nichts[B][U][COLOR=”#B22222″][SIZE=3]?[/SIZE][/COLOR][/U][/B] Kann so ein Zahn, mit diesem Verlauf, noch mit guten Chancen [B]reversibel [/B]entzündet sein[B][U][COLOR=”#B22222″][SIZE=3]?[/SIZE][/COLOR][/U][/B]
Und: wird es durch das Schutzdentin/Kalzifizierung nur umso schwerer eine Wurzelbehandlung durchzuführen[B][U][COLOR=”#B22222″][SIZE=3]?[/SIZE][/COLOR][/U][/B]
Wenn der Zahn vorher sehr kälteempfindlich wurde (lange Zeit), dauerhaft im noch “erträglichem” Maße schmerzte, dann [B]extrem[/B] wärmeempfindlich wurde (kürzere Phase) und dann große Schmerzen (auch kurze Phase) hatte die in den Kiefer ausstrahlten und diese Schmerzen dann plötzlich aufhörten (nur noch ein Ziehen im Kiefer vorhanden) und der Zahn nun auf Kälte/Wärme gar nicht mehr reagiert, in wieweit (vielleicht in Prozent?) deuten diese Symptome/der Verlauf darauf hin, dass der Zahn gestorben ist? Gibt es auch bei diesem Verkauf eine gute Chance, dass der Zahn trotzdem lebt und nur [B]reversibel[/B] entzündet ist[B][U][COLOR=”#B22222″][SIZE=3]?[/SIZE][/COLOR][/U][/B] Weitere Anzeichen sind nicht vorhanden, da im Kiefer noch keine Entzündung sichtbar ist. (Röntgenbild).
Sehr lieber Zahnator!
Eine fehlende Sensibilität bedeutet noch nicht Devitalität. Es sollten noch andere Befunde vorliegen bevor man eine Wurzelbehandlung macht.