Hallo Dr. Belsky,
bei Ihren Sanierungen fiel mir auf, dass meistens einige Wurzelbehandlungen dabei sind.
Taten die Zähne weh? Oder waren Sie beim Füllungs-“Tausch” auffällig? Oder sprachen auf den Kälte-Test nicht an?
Oder kann ZA auf dem Röntgenbild erkennen, ob ein – von Patientensicht aus – symptomloser Zahn eine Wurzelbehandlung benötigt?
Reichen dazu Bissflügelaufnahmen aus? Oder braucht es dazu zwingend ein OPG auf dem die Wurzelspitzen zu sehen sind?
45 “gefiel” meinem ZA nicht. (Der Zahn hat bisher noch keine Füllung – es geht um die distale Fläche, die leider vor dem Setzen des MO-Inlays bei 46 nicht kontrolliert wurde.) Er hat eine Einzelbildaufnahme gemacht und meinte dann es wäre nur Schmelzkaries … wie erkennt ZA das? (Ich meine, dass die Schmelz-Dentingrenze noch nicht überschritten ist. Haben Sie zufällig Beispielbilder?)
Von 46 war auf der Aufnahme auch ein Teil zu sehen … ich habe einen “Schatten” “unter” (apikal?) von der Wurzel gesehen – habe mich aber nicht getraut zu fragen … der Zahn hat letztes Jahr statt der alten MO-Amalgam-Füllung ein Keramik-Inlay bekommen, weil er zuckerempfindlich war. Der ZA meinte, er hätte nur wenig Karies gehabt – hätte nicht weh tun dürfen.
Einer von beiden fühlt sich irgendwie ungesund an – aber welcher? Schmerzen in dem Sinne habe ich (noch?) nicht.
Kann 45 eine tiefere Karies haben, als auf dem Röntgenbild zu erkennen ist? Wie schnell wächst Karies im Dentin?
Kann 46 Probleme machen auch ohne Schmerzen? Oder spüre ich das dann schon deutlich?
(Nein, ich habe das Röntgenbild nicht.)
Macht es Sinn den ZA zu bitten ein OPG anzufertigen (es gibt noch keines von mir) – damit er in ein paar Jahren die Röntgenbilder vergleichen und sehen kann, ob sich was verändert hat?
(In dem Sinne, dass Wurzelbehandlungen nur bei Fortschreiten der Veränderungen durchgeführt werden sollten!?)
Viele Grüße
WiederKaries
Sehr liebe Wiederkaries!
Ich glaube ich habe Ihnen geschrieben, dass sie ein anderes Problem als das Zahnproblem haben. Ich werde Ihre Fragen hier beantworten und Ihnen dabei zeigen, dass sie kein Zahnproblem haben. Wie immer meine ich das nicht persönlich, sondern es soll dazu dienen, und das Zahnleid zu beenden.
Ich wollte verstehen, was der Grund sein könnte, warum der ZA meiner Bitte nach Pano nicht nachkam, obwohl seine Helferin (sie sind kompetent und bekommen sehr viel delegiert) meinte, dass das Sinn macht. Nun, da ich es weiß, kann ich ihm zumindest anbieten die Leistung privat zu bezahlen. Gesetzlich Versicherte bekommen eben standardmäßig nur Medizin 2. Klasse – auch wenn sie bereit wären / sind selbst weitere Leistungen zu bezahlen. “Man” bekommt sie nicht angeboten. Nennen Sie es Fehler im System – ABER das hilft mir nix. Rationierung heißt der ethische Grundsatz der Zahnmedizin. Genausowenig hilft es mir, dass bei Ihnen bei jedem Patienten grundsätzlich ein Pano gemacht wird. Ist die Lösung nur wegen der Pano zu Ihnen nach Wien zu fahren?
Täglich werden vermutlich Millionen Panorama Röntgenbilder weltweit gemacht, sie aber schaffen es nicht sich in Europa einen Zahnarzt zu finden, der ihnen ein Panorama Röntgen macht. Sie schreiben, dass sie sich sehr mit dem Zahnthema beschäftigt hätten, dass sie eines der wichtigsten Diagnosemittel auslassen fällt Ihnen dabei gar nicht auf. Um es bildlich zu symbolisieren, ein Automechaniker erzählt wie intensiv er sich mit dem Autobau beschäftigt hat und weiß nicht wofür ein Schraubenschlüssel ist.
Sie sagen, dass “man” das beim ZA machen lassen soll, was er am besten kann – Keramik oder Goldkrone – und ihn nicht verbiegen soll, weil er mit unvertrautem Material nicht gut arbeiten wird – so ist es – glaube ich zumindest – auch wenn ich ihn zwinge mit Kofferdam zu arbeiten, wenn er es nicht gewohnt ist.
Wiederum sind sie sehr ungenau, ich sage in den Videos, dass es keinen Sinn hat bei einem Zahnarzt der seit Jahren nur mit Gold arbeitet sich Keramikinlays machen zu lassen. Das bedeutet aber nicht, dass ich beim Zahnarzt nur das mache was der Zahnarzt will, denn dann wäre ja die ganze Aufklärung hier sinnlos und man wäre der Egomanie eines einzelnen ausgeliefert. Wenn ich also Keramikinlays haben will, dann muss ich mir nur jemanden suchen, der dies laut Lehrbuch macht. Das Lehrbuch finde ich in Form von Videos im Internet abgebildet. Haben Sie jemals die Erfahrung gemacht, dass wenn sie einem Menschen ihre Meinung aufdrängen, sie damit Erfolg hatten? Was sollte es bringen, wenn sie dem Zahnarzt irgendetwas aufdrängen? Die Aufklärung soll Ihnen ja nur helfen einen Kollegen zu finden, der eben gewissenhaft die Dinge laut Lehrbuch umsetzt.
aber ist der Grund Ihres Erfolges vielleicht in Wahrheit die Eleminierung aller Retentionsnischen – die, die Hygienefähigkeit wieder herstellt und so die Bakterienanzahl im Mund radikal reduziert?
Wiederum driften Sie in die Hypothese ab, es ist viel einfacher. Wir setzen in der Ordination jene Erkenntnisse um, die sich seit Jahrzehnten etabliert haben. Da die meisten Menschen aber nicht wissen, dass es keine schlechten Zähne gibt und dass sie zudem nicht wissen wieso sie ihre Zähne im Seitenzahnbereich verlieren, kommen viele Kollegen mit schlechtem zahnärztlichen Arbeiten durch. Da sich noch nie ein Kaiser selber abgesetzt hat, wird sich dieser Umstand nicht von oben herab ändern sondern das Volk muss es ändern indem es bewusster wird.
Es hilft nix über vergossene Milch zu jammern – die Inlays wurden nun ohne Kofferdam gelegt. Bringt es das wirklich nun nur deshalb “sicherheitshalber” alles nochmal neu machen zu lassen!?
Sie jammern und sonst niemand, zudem glauben sie von sich selbst so ein gelesen zu sein. Wenn Sie keine Probleme mit den Inlays haben und diese dicht sind dann würde ich sie nicht neu machen lassen.
Ja, ich versuche sehr immer mehr Wissen zu erwerben, damit meine Entscheidungen künftig richtiger werden.
Vielleicht sollten Sie einfach den gesunden Menschenverstand einschalten, wie beschrieben mit dem aufdrängen.
Was halte ich für Blödsinn und was weißt Cochrane nach – bitte vollen Link.
Non-drug treatments for dry mouth symptoms | Cochraneder link funktioniert / ist vollständig – Ihr System wandelt ihn um.
Auch hier sind sie wieder ungenau, natürlich hat der Speichel einen Einfluss auf die Zahngesundheit. Bei 99,9 % der Menschen liegt aber normale Speichelfluss vor. Somit ist die Ursache für die meisten Menschen wieso Sie Ihre Zähne verlieren eine völlig andere als der Speichel. Es macht also keinen Sinn über die 0,1% Prozent zu reden, sondern man geht zuerst die 99,9 % an und dann den Rest. Sie posten hier einen Link, unterstellen mir etwas gesagt zu haben was ich nie gesagt habe und versuchen so ihre Argumentation zu verstärken.
Cochrane schreibt zwar, dass sich Speichelfluss kaum beeinflussen lässt, Speichel aber sehr wichtig für die Mundgesundheit ist.
Zudem würde der Link nicht zu der Aussage passen, wenn ich sie so gesagt hätte. Ihr Problem war sicherlich nicht der Speichelfluss, soviel kann ich Ihnen definitiv nach dem Lesen ihrer Zeilen sagen. Sie lassen keinen Röntgen machen, lassen sich stümperhaft Inlays kleben und halten nach wie vor an etwas fest, was nur für eine geringe Anzahl der Menschen zutrifft. Problem erkannt?
Noch eins – ich schaue ihre Videos während dem Bügeln – ich habe seit ein paar Wochen eine Knirsch-Schiene – nein, kein hochbezahltes analysiertes etwas, sondern nur einfach nur Abdruck – Kunststoff – zahlt sogar die Krankenkasse. Auch wenn Sie nichts davon halten – ich bin zufrieden.
Wiederum sind sie ungenau. Eine Knirschschiene macht bei Knirschern Sinn. Die meisten Menschen knirschen unbewusst in der Nacht und nicht beim Bügeln, somit ist das Tragen der Schiene nachts sinnvoll.
Ich habe ein sehr gutes Gespür für Fehler!)
Sie glauben sie haben eines, die Fakten sprechen aber ein anderes Bild.
Also nochmal: Wie kann ich erkennen, ob “Zahn” Probleme mit der Wurzel hat, damit ich rechtzeitig was unternehmen lassen kann?
Ein Zahn der nicht schmerzt, äußerlich keine Veränderungen zeigt und im Röntgen unauffällig ist, kann nicht plötzlich absterben. Sie versuchen zwar ihre Geschichte nach wie vor so darzustellen, als wäre Ihnen ein großes Unglück widerfahren, doch der Grund ist viel einfacher. Befolgen Sie einfach die Schritte (Zahnarzt finden der ein Röntgen macht, Zahnarzt finden der einen Kofferdam verwendet, …) und Ihr Zahnproblem ist gelöst.