Sehr geehrter Herr Belsky!
Ich hätte wieder mal ein Anliegen und wäre Ihnen sehr dankbar für Ihre Hilfe:
ich habe vor drei Jahren zwei Backenzähne (6er und 7er) überkront bekommen. Nun ist v.a. einer davon seit mehreren Wochen aufbissempfindlich. Ich habe mich nun entschieden die Kosten für eine endodontologische WB machen zu lassen. Am Rx Bild ist eine zarte Beherdung an der Zahnwurzel erkennbar, lt. Kältetest reagiert der Zahn nicht mehr stark, der zweite angeblich auch nicht mehr optimal. An der Innenseite der verblockten Krone (6er)ist auch ein kleiner dunklerer Fleck zu sehen. Die Zahnärztin vermutet etwas Karies, die vermutlich durch die Tatsache entstanden ist, dass ich mit der Zahnseide den Zahnzwischenraum nicht erreichen konnte.
Meine Frage: die WB soll demnächst durch die Krone hindurch mit Mikroskop, Kofferdam, elektr. Kanalmessung durchgeführt.
1. Was nun, wenn da wirklich Karies drunter ist? Kann diese durch die Krone hindurch entfernt werden? Oder muss die verblockte Krone dafür entfernt werden? Wobei sie vermutlich zerstört und erneuert werden müsste, oder?
2. Ist es ratsam, diese Kronen bei dieser Gelegenheit im Mund gleich zu trennen, damit ich den Zahnzwischenraum in Zukunft mit Zahnseide reinigen kann? Oder entstehen dann ungünstige Kontaktflächen mit dem Gold-bzw. Metallkern der verblendeten Kronen?
Ich danke Ihnen im voraus ganz herzlich für Ihre Einschätzung!
Mit einem herzlichen Gruß von Dentina
Sehr liebe Dentina!
Am Rx Bild ist eine zarte Beherdung an der Zahnwurzel erkennbar, lt. Kältetest reagiert der Zahn nicht mehr stark, der zweite angeblich auch nicht mehr optimal. An der Innenseite der verblockten Krone (6er)ist auch ein kleiner dunklerer Fleck zu sehen.
Wenn der Zahn noch reagiert, dann wieso WB. Es gibt kein zuwenig, oder optimal beim Kältetest – es gibt nur ja/nein … ich würde mir auf alle Fälle noch andere Meinungen einholen, wenn Sie das Röntgen hochladen, kann ich Ihnen mehr sagen.
1. Was nun, wenn da wirklich Karies drunter ist? Kann diese durch die Krone hindurch entfernt werden? Oder muss die verblockte Krone dafür entfernt werden? Wobei sie vermutlich zerstört und erneuert werden müsste, oder?
Nach einer guten Endo gehört die Krone sowieso neu gemacht.
2. Ist es ratsam, diese Kronen bei dieser Gelegenheit im Mund gleich zu trennen, damit ich den Zahnzwischenraum in Zukunft mit Zahnseide reinigen kann? Oder entstehen dann ungünstige Kontaktflächen mit dem Gold-bzw. Metallkern der verblendeten Kronen?
Kronen gehören meistens einzeln gemacht, werden aber häufig verblockt, weil sich der ZA und Techniker Arbeit sparen wollen … wie gesagt, nach einer Endo gehört die Krone eh neu gemacht und wenn dort wirklich Karies ist, dann wird diese von einem guten Endodontolgen vorher sowieso entfernt, denn sonst bekommt der Endodontologe das Arbeitsgebiet nicht sauber …
Sehr geehrter Herr Dr. Belsky,
vielen Dank für Ihre prompte Antwort! Das digitale RX werde ich auf CD anfordern und hier einfügen, sofern mir das gelingt. Vielleicht sieht man bereits was drauf. Es ist zweieinhalb Monate alt. Das aktuelle Rx Einzelbild von dem betreffenden Zahn ist mit einem analogen Rx Gerät gemacht. Damit kann man hier nichts anfangen, nehme ich an, oder?
Die Kronen vor der WB entfernen bzw. danach neu zu machen, würde bedeuten, dass mir das Ganze mindestens
3.000,-€kosten würde: knapp 1.000,-€ für eine WB und zwei neue Kronen um die 2.000,-€. Das könnte ich leider nicht zahlen.
Leider habe ich meinem Zahnarzt damals vertraut. Heute würde ich mir nie mehr verblockte Kronen machen lassen! Zu spät.
Mit einem herzlichen Gruß erstmal
Dentina
Sehr liebe Dentina!
[LIST=1]
[*]kann man die Kronen durch trennen und wenn die eine dicht ist, dann eben belassen
[*]können Sie sich einen ZA suchen, der es billiger macht
[/LIST]
Vielen Dank, Hr. Dr. Belsky,
das ist schon mal ein Hoffnungsschimmer: dass sich die verblockten Kronen, wenn bei einem der überkronten Zähne was schief gehen sollte, notfalls im Mund teilen lassen.
Eine günstigere Variante einer endodontologischen WB ist hierzulande, wo es m.Wissens nicht viele Ärzte gibt, die das Gebiet beherrschen, vermutlich unwahrscheinlich.
Ich habe die DVD mit dem RxBild jetzt erhalten, habe aber offensichtlich am PC die Systemvoraussetzungen nicht, um sie zu öffnen:-(. Vielleicht gelingt es mir doch noch auf einem anderen Gerät die Bilder zu öffnen und sie hier reinzustellen, damit sie sie sehen können.
Im Moment haben sich die Baustellen im Mund eh ziemlich beruhigt. Ich staune immer wieder, wie stark meine Zähne auf psychischen Stress reagieren!!!
Vielen Dank erstmal für Ihre Hife und generell für Ihre Bereitschaft, Ihr Wissen hier den vielen Ratsuchenden zur Verfügung zu stellen.
Mit freundlichen Grüßen
von Dentina
Alles Gute!