Sehr geehrter Herr Dr. Belsky,
da mein 1-4er Zahn trotz mehrfacher Wurzelbehandlung (davon auch unter Mikroskop und Kofferdam) und zweier WSR leider trotzdem nicht wirklich Ruhe gibt, habe ich mich jetzt bei mehreren Ärzten hinsichtlich Kosten und Vorgangsweise der Implantation erkundigt, vor der ich eigentlich etwas Bammel habe. Ich möchte vor allem in der Einheilzeit auch ein Provisorium, mit dem ich mich in der Öffentlichkeit blicken lassen kann, da ich viel mit Leuten zu tun habe und dieser Zahn bei mir gut sichtbar ist.
Ich hab einmal eine Valplast-Prothese angeboten bekommen, ein Klammerprovisorium und jetzt zuletzt etwas, was mir sympathisch wäre, wo ich aber nicht weiss, ob das wirklich Sinn macht – eine Sofortimplantation nach einem 3-D-Röntgen, wobei mir gesagt wurde, dass ich dieses 6 Monate nicht belasten darf (also nur links kauen – und das 6 Monate lang?). Jeder andere Arzt hat mir mitgeteilt, dass man 3-4 Monate abwarten muss, bevor implantiert werden kann und deswegen bin ich jetzt etwas verwirrt.
Dazu kommt noch, dass man mir empfohlen hat, eine Krone mit Metallkern zu nehmen, da man diese bei Beschädigung etc. leichter austauschen kann. Eine Vollkeramikkrone wäre demnach nicht so vorteilhaft.
Die Kosten sind auch unterschiedlich, das 3-D-Röntgen alleine kostet 150 Euro, wäre aber für die Planung des Implantats notwendig, außerdem sagte mir der Arzt, dass bei einer Sofortimplantation das ästhetische Ergebnis auch am besten wäre.
Darf ich Ihre werte Meinung dazu hören? Die Preise für das Implantat bewegen sich zwischen 2300 und 3500 Euro, ist ja keine Kleinigkeit und ich möchte für mich die richtige Entscheidung treffen.
Vielen Dank im voraus,
MischMasch
Sehr geehrter Herr Dr. Belsky,
und nochmals Fragen (wie gesagt, ich hab einen ziemlichen Bammel vor der Implantation, nicht wegen möglicher Schmerzen, sondern einfach, dass das Ding nicht hält):
Hab mich nochmals wegen des 3D Röntgens erkundigt – angeblich kann man damit die Lage des Implantats damit besser bestimmen, anatomische Strukturen besser berücksichtigen und den vorhandenen Knochen besser ausnutzen. Kann man ohne das dann beim Ziehen des Zahnes entscheiden, ob eine Sofortimplantation in Frage kommt?
Was die Sofortimplantation betrifft – ist da nach Ziehen des Zahnes nicht einfach mal ein grosses Loch? Wie kann man in dieses Loch sofort implantieren – wie hält das? Wie kann man verhindern, dass man beim Essen dann nicht doch da draufbeisst, wenn man es monatelang nicht belasten soll?
Da mir auch am ästethischen Aussehen des Implantats gelegen ist – kann man bei einer Krone mit Metallkern das überhaupt gewährleisten, dass die Farbabstimmung passt? Und woraus besteht dieser Metallkern überhaupt? Ich hab schon so viel Metall im Mund, dass mir eine andere Krone lieber wäre, aber der Zahnarzt hat mir die Vorteile der Metallkernkrone genannt (leichter zu reparieren, wenn etwas kaputt wird, da man nicht die ganze Krone ersetzen muss).
Vielen Dank nochmals für die geduldige Beantwortung meiner vielen Frage
mit freundlichen Grüssen
Mischmasch
Hallo,
hier nochmals ein Nachtrag – ein Röntgenbild von dem Zahn, um den es geht, der ja mittlerweile zweimal wurzelbehandelt wurde und nie so recht Ruhe gibt…
Wie sieht er soweit für Sie aus?
Lg
Mischmasch
Sehr liebe Mischmasch!
Aus einem Röntgen eine Dynamik zu beschreiben ist schwierig, aber man könnte einen Schatten interpretieren, der ein Hinweis für eine fortbestehende Entzündung sein kann.
und nochmals Fragen (wie gesagt, ich hab einen ziemlichen Bammel vor der Implantation, nicht wegen möglicher Schmerzen, sondern einfach, dass das Ding nicht hält):
Es wird nicht halten, wenn Sie ständig daran denken, jetzt sich Sorgen machen bringt gar nix, außer eben Sorgen, sollte es nicht halten, dann sind Sie eh die Erste, die es merkt …
Hab mich nochmals wegen des 3D Röntgens erkundigt – angeblich kann man damit die Lage des Implantats damit besser bestimmen, anatomische Strukturen besser berücksichtigen und den vorhandenen Knochen besser ausnutzen. Kann man ohne das dann beim Ziehen des Zahnes entscheiden, ob eine Sofortimplantation in Frage kommt?
Jemand, der ein 3D Röntgen verkauft, wird es eben anpreisen, fragen Sie mal, was man für Strukturen bestimmen soll? Es gibt dort Zahnfleisch, Nachbarwurzeln, Kieferhöhle und Knochen. Was sehe ich nicht mit einem Normalröntgen? Wie gesagt, wer kein Einzelzahnimplantat ohne 3D setzten kann, sollte es lassen. Ich bin nicht gegen 3D Aufnahmen, aber nicht bei einem Einzelzahnimplantat, wo eh alles klar ist, das geht bei uns im Vorbeigehen – 10 Min. und fertig und das schon seit Jahren … aber vielleicht haben sich ja die 2 richtigen gefunden 🙂 ein Angsthase und ein “Experte” …
Was die Sofortimplantation betrifft – ist da nach Ziehen des Zahnes nicht einfach mal ein grosses Loch? Wie kann man in dieses Loch sofort implantieren – wie hält das? Wie kann man verhindern, dass man beim Essen dann nicht doch da draufbeisst, wenn man es monatelang nicht belasten soll?
Die Wurzel ist ja konisch, somit hält das Implantat im unteren Drittel, oben ist es von Blutkuchen umgeben, der Langsam zu Knochen wird. Das Implantat schaut nicht heraus, einen Zahn bekommen Sie zwar, aber der ist nicht befestigt am Implantat, sondern an den Nachbarzähnen. Der Blutkuchen wird nach kurzer Zeit hart und verhindert wie beim Zahn ziehen, dass Speisereste rein kommen …
Da mir auch am ästethischen Aussehen des Implantats gelegen ist – kann man bei einer Krone mit Metallkern das überhaupt gewährleisten, dass die Farbabstimmung passt? Und woraus besteht dieser Metallkern überhaupt? Ich hab schon so viel Metall im Mund, dass mir eine andere Krone lieber wäre, aber der Zahnarzt hat mir die Vorteile der Metallkernkrone genannt (leichter zu reparieren, wenn etwas kaputt wird, da man nicht die ganze Krone ersetzen muss).
Man kann auch Keramik reparieren, zudem ist die Krone eh abnehmbar … das ist also kein Argument. Seit Jahrzehnten fertigen Zahntechniker ästhetische Kronen an, mit beiden Materialien, das wird bei Ihnen auch möglich sein … 🙂
Hallo Herr Dr. Belsky,
jetzt bin ich es nochmals. Hab nun ein weiteres Angebot hinsichtlich Implantation eingeholt und bin jetzt in der “Entscheidungsphase”.
Der letzte Zahnarzt (Implantologe) hat aufgrund meines Röntgens (das was auch in einem früheren Posting beiliegt) gemeint, dass der dunkle Fleck nach einer lokal begrenzten kleinen Entzündung aussieht, die beim Ziehen wohl ausgeräumt werden könnte. Damit wäre – wenn die Knochensituation passt, was soweit gut aussieht – eine Sofortimplantation möglich. Das Ganze geht computergestützt über die Bühne und man würde auch eine Implantationsschablone anfertigen, d.h. das Ganze könnte durch ein 3D Röntgen bereits vor der Implantation genau geplant werden. Ich habe ein sehr informatives Gespräch gehabt, der Arzt hat es mir gut erklärt, allerdings sind die Kosten sehr hoch.
Sie meinen ja, das ist alles nicht notwendig und ich brauch ja auch keinen Rolls Royce, um von A nach B zu kommen, ein normales Auto genügt mir auch, aber ästethisch sollte das Ganze schon aussehen…
Hab ich richtig verstanden, dass man ohne das ganze Pipapo erst nach Ziehen des Zahnes feststellen kann, ob eine Sofortimplantation möglich ist? Welche Provisorien empfehlen Sie, wenn ich monatelang abwarten muss, bevor implantiert werden kann?
Ich bin jetzt schon fast fertig mit meinen Fragen – meine Zahnärztin, bei der ich sonst bin, implantiert leider nicht, sondern da muss ich zwischen Kieferchirurg und ihr in Wien hin- und herfahren, was ziemlich zeitaufwendig ist und für mich als vollzeit berufstätigen Menschen nicht immer ganz einfach zu beewerkstelligen, also am liebsten wäre mir alles aus einer Hand…
Mit freundlichen Grüßen
MischMasch
Sehr liebe MischMasch!
Das Ganze geht computergestützt über die Bühne und man würde auch eine Implantationsschablone anfertigen, d.h. das Ganze könnte durch ein 3D Röntgen bereits vor der Implantation genau geplant werden. Ich habe ein sehr informatives Gespräch gehabt, der Arzt hat es mir gut erklärt, allerdings sind die Kosten sehr hoch.
Ich hab es Ihnen glaube ich schon geschrieben, wenn nicht hier nochmal. Wer für ein Einzelzahnimplantat eine Schablone braucht
[LIST]
[*]implantiert wenig und hat keine Erfahrung
[*]will Geld machen
[*]Kombinationen
[/LIST]
Anhand der Restbezahnung kann sich jeder halbwegs erfahrene Implantologe orientieren, das Schrauberl ist in 5 Minuten versenkt und das für wenig Kosten – 3D Planung sind gut bei Tumorpatienten, die z.B. einen Kiefer reseziert bekommen haben und dann einen Knochenaufbau, da kann es manchmal sinnvoll sein – alles andere ist “over-treatment”
Sie meinen ja, das ist alles nicht notwendig und ich brauch ja auch keinen Rolls Royce, um von A nach B zu kommen, ein normales Auto genügt mir auch, aber ästethisch sollte das Ganze schon aussehen…
Sie müssen ein wenig unterscheiden, ich habe mich vermutlich nicht gut ausgedrückt. Ästhetik ist nicht Implantationsaufwand. Die Ästhetik hat hauptsächlich mit der Wahl des Abutments und dem Aufwand seitens des Technikers zu tun. Der Implantationsaufwand ist das, was der ZA macht. Wichtig ist, dass es steril ist und der Rest geht Rucki Zucki – mehr dazu hier:
http://www.youtube.com/watch?v=2lPnH4pK6Hourl]http://www.youtube.com/watch?v=PIuM_EBVhdYurl]http://www.youtube.com/watch?v=nGHpO0IU5_cB]
Hab ich richtig verstanden, dass man ohne das ganze Pipapo erst nach Ziehen des Zahnes feststellen kann, ob eine Sofortimplantation möglich ist? Welche Provisorien empfehlen Sie, wenn ich monatelang abwarten muss, bevor implantiert werden kann?
Nein, man kann es meistens schon vorher sagen, Röntgen ansehen, tasten und schauen – ich habe nur das Röntgen, da ist eine Aussage schwierig, aber ein Blick und ein wenig tasten im Mund reicht normalerweise.
Ich bin jetzt schon fast fertig mit meinen Fragen – meine Zahnärztin, bei der ich sonst bin, implantiert leider nicht, sondern da muss ich zwischen Kieferchirurg und ihr in Wien hin- und herfahren, was ziemlich zeitaufwendig ist und für mich als vollzeit berufstätigen Menschen nicht immer ganz einfach zu beewerkstelligen, also am liebsten wäre mir alles aus einer Hand…
Wenn Ihnen das am liebsten wäre, dann suchen Sie weiter, es wird sicher in Ihrer Umgebung Kollegen geben, die das alles aus einer Hand anbieten – ist ja nix besonderes. Einer, der ein Einzelzahnimplantat zu so etwas „Besonderem“ macht, der ist nicht ganz ehrlich, oder nicht am letzten Stand.