Hallo Dr. Belsky,
Mir wurde von Ihnen am 15.10. ein Zahn im Unterkiefer entfernt. Am 22.10. war ich wieder bei Ihnen weil das Koagulum zerfallen ist. Nach Spülung waren die Schmerzen weg. Heute Nachmittag musste ich aber feststellen, dass es erneut zerfallen ist. Wird die Wunde auch ohne heilen oder sollte ich wieder kommen.
Bin gerade ein wenig verzweifelt…
Sehr liebe BM!
Wenn das Koagulum ganz weg ist, dann übernähe ich in der Regel. Manchmal kann es sein, dass der Patient mit einem “nekrotischen” Koagulum kommt, also einem entzündetem und wenn man das dann wegspült und es beginnt sofort darunter zu bluten, dann muss man nicht übernähen. Vermutlich war das bei Ihnen so, sonst hätte ich es übernäht.
Nun stellt sich die Frage, wieso es bei Ihnen immer zum Zerfall kommt, normalerweise, wenn der Patient sich nicht an die Verhaltensregel hält z.B. rauchen; oder die Wunde immer wieder inspiziert (mit den Händen holt man sich Bakterien in den Mund – Staphylokokken, die normalerweise nicht im Mund “gehören”); bröslige Nahrungsmittel (z.B. Mohn); …
Sie können probieren mit der Munddusche auf kleinster Stufe vorsichtig die Wunde zu spülen, wenn Sie merken, dass es blutet, dann aufhören und dann eben überlegen, ob Sie etwas falsch machen und das eben weg lassen. Die Wange halten Sie sich bei der Aktion nicht mit dem Finger, sondern z.B. mit einem sauberen Teelöffel weg. Wenn Sie keine Munddusche haben, dann ab zum Notdienst, der kann das auch machen und wird auch entscheiden können, ob eine Übernähung Sinn macht, oder nicht.
Oder Sie kommen am Dienstag in die Ordi …
Vielen lieben Dank für die rasche Antwort.
Dann bin wohl morgen um 9 Uhr bei Ihnen… Diesmal werde ich mich melden wenn ich das Gefühl Habe vergessen worden zu sein 😉 Bin übrigens seit 2 1/2 Jahren stolzer Nichtraucher und lasse die Wunde in Ruhe.
LG
Barbara
Alles Gute!
