Hallo,
ich versuche mal meine Leidensgeschichte kurz zusammen zu fassen.
Ende November 2019 habe ich spontan einen ZA aufsuchen müssen, da ein vor 10 Jahren wurzelbehandelter Zahn (Zahn 22) sich auf einmal durch pochen aufmerksam machte. Die Diagnose Entzündung der Wurzelspitze. Genannte Behandlungsmethode => Wurzelspitzenresektion (Eine Revision der Wurzelfüllung wurde mir nicht als Behandlungsmethode genannt, den ZA habe ich inzwischen auch gewechselt…)
Anfang Dezember 2019 hatte ich dann die besagte WSR. Nach dem Eingriff haben sich die Symptome aber nicht wirklich verabschiedet. Die Stelle fing nicht an zu eitern oder sonstiges, jedoch verspürte ich immer wieder ein ziehen und leichten schmerz beim sprechen. Ich habe mich dann im Internet etwas schlau gemacht und bin auf einen guten Endodontologen gestoßen. Habe dann einen Termin vereinbart und er hat relativ schnell festgestellt, dass die alte Wurzelfüllung starke Defizite aufweist! Jetzt hatte ich die Revision des Wurzelbehandlung am 29.01.2020 und 05.02.2020. Die Behandlungwurde unter Kofferdamm und mit OP-Mikroskop durchgeführt. Zuvor wurde ein DVT angefertigt.
Der Endodontologe sagte mir, dass es nun zwischen 2-8 Wochen (im Worst-Case bis zu einem halben Jahr) dauern kann, bis meine Beschwerden komplett verschwinden werden bzw. die Endzündung ausheilt. Ist diese Zeitspanne realistisch? Sollten die Beschwerden nicht eigentlich direkt beseitigt sein? Stand jetzt habe ich weiterhin Schmerzen und ich würde sagen, dass diese seitdem Eingriff schlimmer geworden sind. Ich nehme ab und an Ibuprofen, dazu hat mir der Endodontologe auch geraten. Ich mache mir bereits sorgen, dass die Revision keinen Erfolg gebracht hat…
Die Schmerzen zeichnen sich eher durch ein Brenngefühl aus, welcher über Zahn 22 zu lokalisieren ist und Ibuprofen hilft jetzt nicht wirklich die Schmerzen in den Griff zu bekommen. Haben Sie eventuell einen Rat für mich?
Gruß
Lucile
sehr liebe lucile!
es gibt viele gründe, wieso es weh tun kann … einer davon wäre die wunde selbst!
Lieber Dr. Belsky,
vielen Dank für die schnelle Antwort. Was wären denn noch weitere Gründe außer die Wunde selbst? 🙂 U.a. der Kampf meines Körper gegen die Entzündung?
Ich kann schon nachvollziehen, dass ich gerade diesem Zahn relativ “viel” in kurzer Zeit zugemutet habe und der Heilungsprozess etwas länger dauern kann. Wie beschrieben war die WSR im Dezember 2019 und die Revision begann am 29.01.2010 und endete erst letzte Woche am 05.02.2020. Mit einem leichten Ziehen hier und da kann ich gern Leben, nur dieses momentane Brennen macht mir einige Sorgen, gerade weil Ibuprofen da auch nicht wirklich hilft.
Gruß
Lucile
sehr liebe lucile!
ein weiterer grund wäre, dass z.b. die entzündung weiter im gange ist … lade ein aktuelles röntgen hoch und ich kann dir mehr sagen!
Lieber Dr.Belsky,
anbei drei Röntgenbilder.
1. Röntgenbild von Anfang Januar 2020, knapp einen Monat nach der WSR:
(Ja, der verlagerte Zahn zwischen 34-35 ist Ihnen sicherlich aufgefallen :-), der wird am kommenden Dienstag herausoperiert weil im Zuge eines DVT aufgefallen ist, dass dieser den Kiefer durchbrochen hat. Ich merke diesen Zahn auch wenn ich mit der Zunge über den Zahn fahre und der Bereich schmerzt auch ab und an)
2. Röntgenbild vom 29.01.2020 vor Beginn der ersten Sitzung der Wurzelkanalrevision von Zahn 22:
3. Röntgenbild vom 05.02.2020 nach Abschluss der Revisionsbehandlung von Zahn 22:
Für mich als Laie sieht der schwarze Punkt vor Beginn der Revision wesentlich “kleiner” aus. Kann es sein, dass durch die Revision die Entzündung neu angefeuert wurde und somit wieder etwas gewachsen ist?
Ich muss auch dazu sagen, dass in den letzten zwei Tagen eine spürbare Verbesserung bemerkbar wurde. Klar, es zwinkt noch ein bisschen aber das nervige und schmerzhafte Brennen ist schon stark zurück gegangen.
Gruß
Lucile
sehr liebe lucile!
man hat die behandlung bei dir verkehrt gemacht … wie meine ich das?
zuerst hätte man die revision machen sollen, außer bei der ersten endo wurde alles korrekt gemacht und laut lehrbuch gearbeitet. wie sollte eine wurzelbehandlung ablaufen?
angenommen die endo wurde sauber gemacht, dann reicht normalerweise eine reine wsr, wenn sich eben eine bakterielle plaque rund um die wurzelspitze gebildet hat und eine eigendynamik entwickelt hat.
hat sich eine bakterielle plaque gebildet und man erkennt mit der lupenbrille bei der wsr eine undichtheit an der wurzelspitze, dann macht man eine wsr mit orthograder füllung.
da der ablauf eben ein wenig anders war, ich schreibe dir hier das lehrbuch, ist es schwierig zu sagen, ob deine schmerzen noch normal sind, das röntgen sagt innerhalb so kurzer zeit nicht viel aus. ich würde mit dem kollegen reden, vorher mich mit der materie ein wenig befassen und bei der frage ihm genau in die augen sehen. wenn er normal antworten kann und dir dabei in die augen sieht, dann wird wohl alles erklärbar sein, weicht er ab, oder reagiert ungut, dann würde ich mir die situation von ein paar anderen zahnärzten schriftlich beurteilen lassen …