Lieber Doc Belsky,
erst einmal ein dickes Dankeschön, dass Sie dieses Forum ermöglichen und Patienten aufklären! Ich habe mehrere Fragen, auch um gleiches in Zukunft zu vermeiden und die nächsten Schritte gut abschätzen zu können.
Mir wurde vor 2,5 Wochen der 18er gezogen. Dem vorangegangen waren Schmerzen seit Anfang Dezember und missglückte Wurzelbehandlungen. Immer wenn der Zahn nach einer Wurzelbehandlung geschlossen wurde, kamen wieder Druckschmerzen auf. Das Spiel wurde 5-mal gespielt, bis kurz vor den Feiertagen. Dann entschied der Zahnarzt, den Zahn erst mal für 2 Wochen aufzulassen. Ziehen wollte er ihn auf keinen Fall.
Letztlich tat der Zahn auch im offenen Zustand irgendwann dermaßen weh, dass ich beim Notdienst saß. Die Zahnärzte im Notdienst waren entsetzt, dass ich so losgelassen wurde und sagten, dass ein 2-Wochen-offener Zahn nicht mehr zu retten sei und rieten zur Extraktion.
Ich musste also mit Antibiotika loslegen (damit die Narkose wirkt) und 2 Tage später kam der Zahn raus. Extraktion war eigentlich nicht schlimm, es musste nur etwas gefräst werden. Wie schon so viele hier habe ich dann eine Alveolitis Sicca bekommen (trotz Einhalten aller Regeln und Nichtraucher, es hat von Anfang an nie genug geblutet). Auf die Schmerzen brauche ich nicht eingehen – unfassbar hardcore. Anfrischen nach 3 Tagen – wieder kaum Blut. Ich habe auch die Streifenkarriere durch, von Jod bis Eugenol hat das alles nur wenig genützt. Erleichterung bringen Ibuprofen und Apernylkegel, meine täglichen Begleiter.
Diese Woche hat der Zahnarzt kapituliert und mich zum Kieferchirurg überwiesen, da die Schmerzen nicht besser werden (die Wundschmerzen schon, die sind ok und nur bei Bewegung schlimm – schlimm sind die konstanten Schmerzen, die bis zur Schläfe ziehen). Dieser hat gleich gesagt, das Ganze hätte direkt speicheldicht vernäht werden müssen. Auch hat er kritisiert, dass jeden Tag vom Zahnarzt mit Wasserstoffperoxid gespült wurde. Da ich jetzt schon 2,5 Wochen rum habe und nichts geschwollen/eitrig ist, will er aber nicht gleich wieder chirurgisch ran und empfiehlt noch etwas abzuwarten. Der Knochen liegt immer noch frei. Abends wird bei der Gesichtshälfte das Ohr rot und heiß, teils auch die Wange, Nase ist dicht. Er sagt, dass auch das erneute Ausfräsen und vernähen keine Sicherheit bietet.
- Ich habe gelesen, dass die Heilung einer Aveolitis 7-10 Tage braucht. Da bin ich schon längst drüber – ist da nach 2,5 Wochen noch Hoffnung, dass der Knochen überwächst?
- Woran merke ich, dass ich noch an einer Alveolitis Sicca leide und noch nicht an einer Osteomyelitis?
- Ist das tatsächlich so, dass ein hohler, offener Zahn nach 14 Tagen unrettbar „verseucht“ ist und nicht so lange offen sein darf?
Ich freue mich auf Ihre Einschätzung!
Viele Grüße,
Lia
alles gute!
Ich glaube, ich habe missverständlich geschrieben. Umso mehr danke für Ihre ausführliche Antwort und die Zeit, die Sie hier investieren :)!
- Es war bis zum Schluss Knochen sichtbar und das Zuwachsen ging irgendwie nicht weiter. Mit dem wachsenden Gewebe wurde der Schmerz nicht besser, leider. Daher doch der Entschluss zum Eingreifen.
- Der Arzt schließt auf die Entzündung durch Nicht-Bluten der Knochenschichten. Es gab auch eine Gewebeprobe, weiß aber nicht ob das etwas aussagt.
- Es war kein Weisheitszahn (ich hatte die falsche Nummer genannt, bin Laie :)).
Es ist über eine Woche her und ich bin fast schmerzfrei, es zwackt bei Bewegung etc. Hoffentlich bleibt es so, ansonsten werde ich berichten :-). Ihr Tipp einen guten Arzt zu finden, ist auf jeden Fall wertvoll :-D.
sehr liebe lia!
du hast geschrieben “der knochen ist fast zu” daraus schloß ich die wunde ist fast verheilt … also kein knochen sichtbar, rosa wundränder … nun schreibst du:
Ich wurde letztlich doch operativ behandelt, der nun nachweislich entzündete Knochen wurde großräumig ausgefräst (nicht nur gekratzt) und alles dicht vernäht.
wenn dir jemand erzählt, er kann mit bloßem auge erkennen, dass knochen entzündet ist, wenn zuvor die wunde von außen normal wirkte, dann lügt er. ja, knochen kann entzündlich verändert sein, aber dann sieht man außen schwellung, fisteln und rötung der schleimhaut. wenn die wunde vor der op von außen normal wirkte, dann ist mit dem auge nicht zu erkennen, ob der knochen entzündet ist. aus der praxis erlebe ich immer wieder, dass das aber den patienten dann gesagt wird, weil man so die op vor sich und dem patienten rechtfertigt.
Dazu eine ordentliche Dosis Antibiotika. Ergebnis: Ich war noch am OP-Tag den fiesen, strahlenden Dauerschmerz los und jetzt bleibt ein erträglicher Wundschmerz, mit dem ich gut leben kann und der sicher irgendwann verschwindet.
auch das kenne ich aus der praxis, auch ist das forum hier voll von erzählungen, die genauso verlaufen sind. op -> endlich schmerzfrei … meistens kommt der schmerz aber wieder, weil die ursache eben keine entzündung war. ich sage nicht, dass es bei dir so sein wird, denn ich kenne die wunde nicht, aber das erzählte / geschriebene kommt mir sehr bekannt vor …
Noch eine Frage an Doc Belsky: Wie kann man diesen Horror in Zukunft vermeiden? Ich war wirklich immer ordnungsgemäß zur Prophylaxe beim Zahnarzt, sogar kurz bevor der ganze Irrsinn losging. Dass der Zahn tot ist, hat er irgendwie nicht bemerkt, so dass sich das Ganze so aufbauen konnte. Also: Was kann man als Patient in Zukunft anders machen?
der irsinn begann schon damit, das man an einem weisheitszahn eine wb macht … schau, die bezahnung ist normalerweise bis zum 6er außreichend, bei sehr jungen und / oder übergewichtigen menschen dehnt man die bezahnung auf den 7er aus (kaujahre / kaubelastung). die 8er sind unnötig, zumal haben die meisten menschen im seitzahnbereich putzdefizite, deswegen haben die menschen meistens ihre füllungen im seitzahnbereich, nie in der unterkieferfront. wären die zähne schlecht, dann wären ja alle schlecht, mehr dazu im video “infos für gesunde und schöne zähne“. somit entfernt man die 8er meistens, wenn sie karies oder sonst was haben, außer ich will verdienen, denn: für die ex bekomme ich ein paar euro, für: kleine füllung > große füllung > wurzelbehandlung > stift > höckeraufbau bekomme ich pro zahnkarriere ein paar hundert euro … wenn ich also bei jedem patienten die zähne zutode therapiere mache ich als arzt mehr geld. bei 30 000 menschen kommt da was zusammen … somit therapiern die geldgeier zutode, die, die es mit dem menschen gut meinen im sinne zahnleid beenden entfernen eher … such dir einen arzt, der es mit dir gut meint …
Vielen Dank für Ihre Antwort, die für viele sehr hilfreich sein wird :). Mir wurde die Aufmerksamkeit meiner Umgebung eher zu viel und ich sehne mich nur nach meinem Alltag (nach einer wochenlangen Schmerzodysee weiß man das normale Leben erstmal richtig zu schätzen :-D).
Ich wurde letztlich doch operativ behandelt, der nun nachweislich entzündete Knochen wurde großräumig ausgefräst (nicht nur gekratzt) und alles dicht vernäht. Dazu eine ordentliche Dosis Antibiotika. Ergebnis: Ich war noch am OP-Tag den fiesen, strahlenden Dauerschmerz los und jetzt bleibt ein erträglicher Wundschmerz, mit dem ich gut leben kann und der sicher irgendwann verschwindet.
Also an alle Alveolitis Sicca geplagten, armen Leser, die über Google hierherkommen: Sollte der Streifenspaß bei euch nicht funktionieren und das Ganze kein Ende haben: Sucht euch einen guten Chirurgen, der nicht nur ein bisschen anfrischt und auch Nadel und Faden nutzt.
Noch eine Frage an Doc Belsky: Wie kann man diesen Horror in Zukunft vermeiden? Ich war wirklich immer ordnungsgemäß zur Prophylaxe beim Zahnarzt, sogar kurz bevor der ganze Irrsinn losging. Dass der Zahn tot ist, hat er irgendwie nicht bemerkt, so dass sich das Ganze so aufbauen konnte. Also: Was kann man als Patient in Zukunft anders machen?
sehr liebe lia!
heilung geht immer in einer richtung – es wird weniger und besser. krankheit geht in die andere richtung, es wird mehr und schlechter.
manchmal können beide phänomene nebeneinander existieren – wie ist das gemeint?
wir reden nicht über dich, denn ich kenne deine wunde und dich nicht, aber ich verwende deinen fall für eine geschichte, die ich häufig schon aus der praxis erlebt habe.
ein mensch ist in einer situation unglücklich (beruf, beziehung, familie, … ) und erleidet ein lifeevent, eine wunde. diese wunde verursacht schmerz, klar tun wunden so, damit man runterschaltet, damit der körper die enrgie in wundheilung und nicht in diverese aktivitäten verpulvert.
die wunde wird besser, alles heilt und sieht gut aus, aber das ego hat unbwußt was gelernt, es bekam ein wenig mehr achtsamkeit in der unglücklichen situation (familie, partner, job, …). das ego = gehirnleistung beginnt nun diese schmerzspirale zu aktivieren. für den betroffenen fühlt es sich immer echt an, denn sowohl der wahre wundschmerz, als auch der egoschmerz sind hirnleistungen, nicht voneinander durch den betroffenen zu unterscheiden – er leidet und hat eben schmerz.
ein erfahrener behandler / arzt erkennt das, denn organisch geht es eben in die eine richtung, seelisch in die andere. mit viel liebe und achtsamkeit kann man menschen sowas dann vorort erklären.
wie es bei dir ist kann ich dir via web nicht sagen, aber ich denke du wirst die richtigen schlüsse ziehen.