Bei mir wurde über viele Monate erfolglos eine Wurzelbehandlung am 45er durchgeführt. Ich hatte seinerzeit nicht nur Schmerzen am betroffenen Zahn, sondern auch Schmerzen, die im Kiefer ausgestrahlt haben (Druckschmerzen im Kieferbereich davor sowie zunehmend Schmerzen dahinter im Bereich des 46ers und 47ers).
Vor 5 Wochen wurde eine Wurzelspitezenresektion durchgeführt.
Da insbesondere die die ausstrahlenden Schmerzen auch 3 Wochen nach er WSR nicht besser wurden, habe ich mir den Zahn vor zwei Wochen kurzentschlossen ziehen lassen. Der Zahnarzt (Kieferchirurg) hatte unmittelbar nach der Zahnextraktion ein Bio Oss in das Zahnfachgepresst. Ich denke, das war ein riesen Fehler. Zumindest hatte ich – als die Betäubung nachließ – höllische Schmerzen, Druck- und Fremdkörpergefühl. Das Zahnfleisch im Bereich des Zahnfachs (unterhalb der Knochenkante) war rot, das gesamte Zahnfleisch unter dem 5er und 6er dick und teigig geschwollen. Ich habe mir das Bio Oss zwei Tage später wieder entfernen lassen. Im Übrigen habe ich nach der Zahnextraktion Amoxiclav verordnet bekommen, was ich dann aufgrund der Schmerzen für nun insgesamt 10 Tage genommen habe. Alle anderen Zähne sind lt. Röntgenbild in Ordnung.
Heute, zwei Wochen nach der Zahnextraktion habe ich immer noch starke Schmerzen. Der super akute Wundschmerz im Bereich des Zahnfachs ist besser, die Rötung dort geht endlich ganz langsam weg. Aber der gesamte Kieferbereich darunter (also da wo die WSR durchgeführt wurde) im Bereich des 5ers und 6ers fühlt sich immer noch an wie rohes Fleisch, brennt, tut weh, ist immer noch teigig geschwollen, allerdings nicht gerötet, kühlen hilft ganz kurzfristig. Die ausstrahlenden Schmerzen im Bereich des 46ers und 47ers sind immer noch in gleicher Intensität vorhanden, die Zähne fühlen sich an als wären sie zu hoch. Beim Sprechen habe ich manchmal das Gefühl, dass sich der Druck und die Schmerzen im Bereich des 46ers und 47ers verstärken.
Woran kann das liegen? Sollte die Wunde noch einmal aufgefrischt werden? Soll ich abwarten? Was ist zu tun?
Sehr liebe Petra!
Können Sie ein aktuelles Röntgenbild hochladen?
Hallo Herr Dr. Belsky,
danke für die schnelle Antwort!
Die Röntgenbilder liegen nicht digital vor. Ich hätte allerdings ein aktuelles DVT. Soll ich das hochladen?
Die Röntgenbilder sind ja auch lt. Aussage des Zahnarztes in Ordnung. Frage ist, warum ich immer noch starke Schmerzen im Bereich der WSR habe. Kann noch eine Entzündung vorliegen? Oder müsste dann (zusätzlich zur Schwellung und den Schmerzen) auch Eiter oder eine Rötung vorhanden sein? Oder ist das “nur noch” Wundschmerz und das dauert einfach, bis das weg ist? Sollte man die Wunde vorsichtshalber noch einmal auffrischen? Oder ist die Gefahr zu groß, dass es danach noch schlimmer ist? Wie lange nach einer Zahnextraktion kann man die Wunde überhaupt noch wieder auffrischen?
Das sind viele Fragen. Aber ich mache mir große Sorgen, dass da irgendwas noch nicht in Ordnung ist…
Sehr liebe Petra!
Die Röntgenbilder sind ja auch lt. Aussage des Zahnarztes in Ordnung.
Mehr Köpfe, mehr Gedanken …
Kann noch eine Entzündung vorliegen?
Möglich, das würde man aber klinisch erkennen …
Oder müsste dann (zusätzlich zur Schwellung und den Schmerzen) auch Eiter oder eine Rötung vorhanden sein?
Ja, z.B.
Oder ist das “nur noch” Wundschmerz und das dauert einfach, bis das weg ist?
Auch möglich …
Sollte man die Wunde vorsichtshalber noch einmal auffrischen?
Wenn keine eindeutige Indikation vorliegt, dann nein …
Wie lange nach einer Zahnextraktion kann man die Wunde überhaupt noch wieder auffrischen?
Jederzeit …
Das sind viele Fragen. Aber ich mache mir große Sorgen, dass da irgendwas noch nicht in Ordnung ist…
Lassen Sie das ganze aus dem Kopf – was kommt, kommt sowieso …
Hallo Herr Dr. Belsky,
vielen Dank für die Antwort. Das hilft auf jeden Fall schon einmal weiter! Was wäre denn eine “eindeutige Indikation” zur Auffrischung der Wunde?
Die Frage ist immer noch, wo die Schmerzen im Bereich des 46ers und 47ers herkommen. Die Zähne und auch der Bereich darunter im Kiefer tut unverändert weh, bzw. es ist dort ein Druckgefühl vorhanden das sich beim Sprechen manchmal verstärkt. Die Zähne fühlen sich zu hoch an. Es wurde vor etwa 8 Wochen mal ein MRT vom Kopf gemacht. Dort hat man ein Ödem in diesem Bereich im Kiefer gesehen. Was auch immer das heißt… Ist die Ursache für die Beschwerden die ehemalige Wurzelspitzenentzündung des nun entfernten Zahns (passt auf jeden Fall zeitlich) oder kann das auch eine ganz andere Ursache haben? Aber welche? Wie und wann geht das wieder weg?
Vielleicht noch eine Info: Nach der WSR hatte ich fast 2 Wochen erhöhte Temperatur, nach der Zahnextraktion wieder einige Tage. Lymphknoten sind ebenfalls noch vergrößert.