Hallo Herr DDR. Belsky,
ich habe mir im Dezember lezten Jahres alle 4 Weisheitszähne rausmachen lassen und deit dem kämpfe ich mit einer chronischen Kieferknochenentzündung.
Leider hat bisher kein Antibiotika geholfen die Schmerzen und auch die Entzündung in den Griff zu bekommen.
Vergangene Woche(Donnerstag) hatte ich die 3 Dekortikation (reinigen/anfrischen des Kiefers?!) diesmal mit einer Plastischen Deckung des OP-Gebietes und habe diesmal extra eine Magensonde erhalten damit die Wundheilung nicht gestört wird (Bei den letzten zwei Dekortikationen ist jedesmal die Naht aufgegangen und der Knochne lag frei!).
Heut morgen bei der Untersuchung wurde aber festgestellt dass die Naht sich auflöst und die Wunde untendrunter nicht zugeheilt ist sonder klafft, leider kann man schon wieder den Knochen sehen!!
Haben Sie eine Idee warum bei mir die Wunde nicht heilt? Alle Ärzte sagen immer das heilt von unten nach oben zu! Bei mir irgendwie nicht bei mir liegt der Knochen vom 47 und vom 48 frei!
Ich habe furchtbare Panik das jetzt genau das Selbe passiert wie nach den letzten beiden OP´s nämlich dass die Wunde nicht heilt, der Knochen freiliegt und ich spätestens in 3 Monaten wieder solche Schmerzen habe das ich wieder operiert werden muss!
Wenn ich ab morgen etwas essen darf, können doch noch mehr Bakterien in die Wunde!
Was für Möglichkeiten habe ich noch außer Antibiotika, Schmerzmittel und OP´s??
Ich möchte doch nur das es jetzt endlich mal besser wird!
Haben Sie noch eine Idee?
Vielen Dank im Voraus
Mit herzlichen Grüßen
Marie
Sehr liebe Marie!
Ich werde mir die Fotos schnell möglichst ansehen.
Ist es Ihrer Meinung sinnvoll die Wunde erneut anzufrischen und dann wieder zuzunähen? Oder ist es weniger sinnvoll da die Wunde nach jeder OP offen war und nicht geheilt ist (es ist auch nicht von unten nach oben oder von der Seite her zugewachsen)? Ich bin 21 Jahre alt, ich rauche nicht, ich trinke keine Alkohol und halte mich an alle Anweisungen die ich von den Ärzten erhalte trotzdem wird es nicht besser ist das Normal?!
Wenn Aktivitätszeichen einer Osteomyelitis vorliegen, dann sollte man was machen – was hängt von dem ab, was bisher stattgefunden hat. Ich denke das können Sie am besten mit einem Oberarzt klären – wie meine ich das?
Wurden Sie bisher von jungen unerfahrenen Kollegen operiert, z.B. von “frischen” Assistenzärzten, dann macht eine Revision der gesamten OP Sinn. Wurden Sie von erfahrenen Kollegen operiert, dann würde ich neue Wege einschlagen, wie z.B. Antibiotika Gabe über die Vene, Sauerstofftherapie, oder aber z.B. Antibiotika in kubierten Knochen in die Wunde legen. Es kommt also darauf an, was bisher geschah und das können Sie anhand der OP Berichte, der Namen der Operateure und gezielten Fragen einfach klären.
Wie kann man denn genau feststellen ob noch eine Knochenentzündung vorhanden ist? Es wurde jedesmal eine Knochenprobe entnommen bei der jedesmal das Ergebnis chronische Osteomyelitis rauskam. Gibt es noch mehr Möglichkeiten? Die Ergebnisse beim MRT oder bei der Sintigraphie hat man mir gesagt wären zu ungenau durch die vielen OP´s.
Eine Szinit macht erst ca. nach einem Jahr, nach der letzten OP Sinn, wobei es spezielle Antikörper gibt – mehr dazu im Video Osteomyelitis[/URL][/B].
Wenn Sie unter wiederkehrenden Entzündungen und Schwellungen leiden, dann wird eine Entzündung vorliegen, was sollte es sonst sein. Gut wäre dann eine Biopsie und ein Antibiogramm machen zu lassen und das wiederum von einem erfahrenem Kollegen, denn sonst ist das ganze Nichtsausagend.
Wenn es sich nur um chronische Schmerzen handeln würde, würde die Wunde dann nicht doch zuwachsen und wäre meine Wange dann nicht normal d.h. es sollte doch dann keine Schwellung vorhanden sein oder?
Richtig
Ich spüle 3x täglich mit Clorhexamed wie mir das die Ärzte immer sagen! Ist dieses Mittel zu aggressiv, soll ich lieber mit etwas pflanzlichem Spülen?
Das ist gut …
Was kann ich außerdem tun dass das Gefühl in der Lippe bzw. in der rechten Kinnseite wiederkommt? Gibt es da irgendwas oder muss ich wirklich warten bis die Entzündung weg ist! Ist es sicher dass das Gefühl wieder zurück kommt?
Wenn die Sensibilitätsstörung der Unterlippe durch die Entzündung ausgelöst wurde, dann hängt es davon ab, wie sich die Entzündung weiter entwickelt. Wenn der Nerv bei der Decortication verletzt wurde, dann hängt es davon ab, wie stark der Nerv verletzt wurde, also nur tangiert, oder z.B. durchtrennt … all das beeinflusst die Genesung … am besten mit dem Operateur klären.